发布于 2023-02-08 21:17

  如果甲状腺癌第一次手术不彻底或甲状腺术后残留的甲状腺组织又出现结节,且结节较大或怀疑恶性,都需要进行甲状腺再次手术。

  对于首次手术切除不彻底的甲状腺癌,再次手术的最佳时间是第一次手术的3周内或第一次手术的3月后。因为,在3周内,甲状腺术后的反应仍以水肿反应为主,这期间术后组织间的粘连还是以疏松粘连为主。所以这期间手术,术后的粘连一般都能分离开,因此,一般不会对正常的组织产生损伤。但术后3周后随着疤痕反应的加重,原来疏松的水肿性粘连会被致密的纤维素性粘连所替代,特别是术后3周到3个月内。致密的纤维素性粘连一方面可以使正常的喉返神经和甲状旁腺等组织粘连与任何其他组织上;另一方面也使喉返神经和甲状旁腺等组织和纤维组织无法区分,因此,一旦形成纤维素性粘连,那再次手术损伤喉返神经和甲状旁腺的几率大大增加,再次手术的风险也大大的增大。但对于经验丰富的医生来说,一般可以通过一些特殊的检查,如CT等初步判断残留甲状腺的部位,这样可以对再次手术的风险有个初步的估计。其次,经验丰富的医生应该对因术后粘连所致的喉返神经和甲状旁腺的解剖部位变异有更深刻的了解,因此,相对来说可以降低再次手术的风险。

甲状腺再次手术的时间和风险相关文章
如果甲状腺癌第一次手术不彻底或甲状腺术后残留的甲状腺组织又出现结节,且结节较大或怀疑恶性,都需要进行甲状腺再次手术。对于首次手术切除不彻底的甲状腺癌,再次手术的最佳时间是第一次手术的3周内或第一次手术的3月后。因为,在3周内,甲状腺术后的反应仍以水肿反应为主,这期间术后组织间的粘连还是以疏松粘连为主。所以这期间手术,术后的粘连一般都能分离开,因此,一般不会对正常的组织,如喉返神经和甲状旁腺产生损
发布于 2023-03-16 23:16
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当你行甲状腺手术时遇到冰冻是良性石蜡是恶性这种情况你肯定会十分头痛。你遇到这种情况时,再次手术肯定要选择的,再次手术最佳时间是首次术后3周内或3个月后。3周内,甲状腺术后的创面仍就以炎症反应的水肿期为主,组织间的粘连还是以疏松粘连为主,比较容易将残留的甲状腺组织与喉返神经和甲状旁腺分离,不致以产生损伤。3周后随着炎症反应的急性期渡过,组织间的疏松粘连将被致密的纤维素性粘连所替代,这种现象将持续3
发布于 2023-01-29 13:47
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甲状腺结节消融术的主要优势:1、针孔大小仅1毫米,创口不留瘢痕。2、治疗时间短,术后恢复快,住院时间短。3、避免手术开刀痛苦,减少心理负担。4、一般局麻下就可以完成。5、一般不会损伤病灶临近的血管、食管、气管、神经,总体风险明显低于传统手术。重要特点:结节消融后依靠机体缓慢吸收,已经发现甲状腺结节消融后较其它肿瘤消融后易于吸收,文献中约8%~22%患者不能完全吸收。主要适应证:1、甲状腺良性结节
发布于 2022-09-25 05:13
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甲状腺癌患者手术至少要切除一侧甲状腺,如果需要切除双侧甲状腺,主要与病情有关,还与治疗方案、减少复发等方面有关。1、病情:如果检查发现双侧甲状腺病变或一侧肿瘤较大,并有包膜浸润和淋巴转移的情况等,医生主张甲状腺全切手术;2、治疗方案:对绝大部分甲状腺癌患者,通常需要采取手术治疗+碘-131治疗+甲状腺激素治疗的方案。为有利于术后碘-131治疗的疗效,手术时应尽可能将甲状腺组织完全切除;3、减少复
发布于 2023-09-11 04:23
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由于甲状腺癌在我国没有统一的手术标准,因此,有些地区或医院对于甲状腺癌一般不清扫中央组淋巴结。但由于甲状腺癌,特别是乳头状癌有比较高的中央组淋巴结转移率,所以,术后一段时间,有的病人会在复查时发现中央组淋巴结出现转移。出现这种情况,最好的治疗方案是再次手术,切除转移的中央组淋巴结,这样可以避免癌症的进一步远处转移,影响病人的长期生存率。但再次手术清扫中央组淋巴结确实存在很大风险,主要是怕损伤喉返
发布于 2023-02-08 21:22
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甲状腺手术时一个常见的手术,近年来,罹患甲状腺疾病的患者越来越多,甲状腺癌患者也比前几年增加许多。在外科手术前,患者及家属经常要碰到医生在谈话时告知患者甲状腺的切除范围。而许多患者处于对手术的恐惧或对器官切除后残疾的恐惧往往要求医生尽量帮患者多保留一部分甲状腺组织。那么,是不是甲状腺组织保留得越多就越好呢?甚至在患者确诊为甲状腺癌后,仍然保留一部分的甲状腺组织呢?从专业的角度来讲,特别是甲状腺癌
发布于 2023-02-01 18:37
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1、药物诊疗,药物治疗是一种较为传统的治疗方式,很多人都喜欢采用这个方法。经过服用抗甲状腺药抑制的病况,因为需要病人长时间的服用药物,众多病人不能坚持起来,最终带来疾病反发作作,这样就会给病人的身体造成很大的伤害。并且药物还有肯定的副作用,比如诱发患者身体中的白细胞数量的减少,损害患者的肝功能以及粒细胞缺乏等,严重的乃至会威胁病人的的生命安全。因此不建议使用这种治疗甲状腺结节的方法。 2、手术治
发布于 2023-01-04 15:30
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概述 对于甲状腺结节这个疾病,比较普遍的就是进行手术治疗。因为很多人认为手术治疗可以更加的彻底,一般来说都是通过手术来达到根除的目的,但是,手术并不是最完美的,因为,手术也可以引起很多的后遗症,前段时间我听我朋友说他的父亲得了甲状腺结节,然后手术之后一直感觉喉咙特别干,就想问一下这是怎么回事?是不是甲状腺结节手术造成的后遗症,针对此问题,小编就为大家介绍下甲状腺结节手术有哪些后遗症。 步骤/方
发布于 2023-04-20 22:01
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      1、分化型甲状腺癌的手术治疗(乳头状癌和滤泡状癌)       手术前,美国甲状腺学会和欧洲甲状腺学会的指南均建议进行颈部超声,仔细检查颈部中央区和侧方的淋巴结是否存在转移。成年患者和儿童患者均需如此。有的医生也会采用其它影像学手段,如 CT 检查。      非微小甲状腺癌的治疗常常需要甲状腺全切或近全切。对乳头状甲状腺微小癌或可疑恶性的甲状腺结节,患癌侧腺叶切除术可能已经足够。上
发布于 2023-03-25 05:16
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难治性弥漫性毒性巨大甲状腺肿伴重度甲亢甲状腺手术属于普外科基本手术之一,但是由于颈部手术涉及众多血管、神经,一些非常规、复杂的高难度甲状腺手术对外科医生的手术技巧具有极大的挑战性。下面就给大家来分享一个罕见的难治性弥漫性毒性巨大甲状腺肿伴重度甲亢患者的治疗经过。患者,女,19岁,甲亢病史十年,双侧颈前区进行性肿大十年,诊断为弥漫性毒性巨大甲状腺肿伴重度甲亢。患者一直在内分泌科予以药物治疗,虽然抗
发布于 2023-02-08 19:42
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