发布于 2023-02-09 01:23

概述

子宫颈粘液是子宫颈腺体的分泌物。在卵巢激素的影响下宫颈粘液的分泌量、拉丝度、粘稠性、结晶的形成均发生周期性变化。观察宫颈粘液的变化,有助于了解卵巢内分泌功能,预测排卵,指导受孕。宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。在月经刚净时,体内雌激素水平较低,宫颈管分泌的粘液量少。随着雌激素水平不断提高,粘液的分泌量也逐渐增加,并变的稀薄、透明,象鸡蛋清一样。在排卵期,此粘液有较强的延展性,可以拉成细丝状,若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,延展性差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,最后由排列成行的椭圆体代替。

步骤/方法:

1、 雌激素治疗:宫颈黏液中有抗精子抗体的不孕妇女,经雌激素治疗后精液中的抗体滴度也可下降或消失,可能是由于雌激素引起宫颈黏液分泌增多,免疫蛋白得以稀释,失去对精子的凝集和制动作用。宫颈黏液过稠者,可用小剂量雌激素,从月经周期第5天到第15天,采用脉冲式静脉给予LH-RH,即在月经周期第4天开始,周期第24天停药,亦可改善宫颈黏液,获得受孕。

2、 带避孕套半年到一年:宫颈黏液中有抗精子抗体的不孕妇女,如由慢性宫颈炎引起,先行治疗慢性宫颈炎,炎症治愈后,宫颈黏液中仍有抗精子抗体存在,则在半年到一年内,性交时坚持使用避孕套,避免精液抗原进入女性生殖道,使宫颈黏液中的抗精子抗体效价逐渐降低或消失,以后停用安全套可能受孕,这是解决这一种宫颈粘液异常性不孕情形的好方法。还可使用雌激素,使宫颈黏液分泌增多,免疫球蛋白得以稀释,黏液中抗体浓度可下降或消失,使其失去对精子的凝集和制动作用。

3、 人工受精:经上述治疗,宫颈黏液的黏稠度和酸性顽固不变者,可采用人工授精法,即将丈夫的正常精液注入宫腔内。该法的妊娠率为15%~30%。宫颈黏液分泌过多的患者,应先对因治疗(如肝功能障碍、甲状腺功能失调、盆腔淤血等),对由雌激素水平过高引起宫颈黏液分泌过多者可应用克罗米芬治疗。宫颈粘液异常的治疗,要分情况对待。有宫颈黏液过少过多,存在抗体之分。不同症状体征,治疗方法不一。

注意事项:

(1)月经前1周、月经期最好不做,以防出血。(2)术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。(3)取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1~2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。  (4)有阴道镜设备的,可在阴道镜下取活检,可提高诊断的准确率。

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宫颈粘液的物理性质和化学性质的异常,通常和内分泌的不平衡、生殖器官或者免疫因素的异常有关,例如后转性或者后屈性子宫、宫颈狭窄、生殖道脱垂、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。如果女性的宫颈粘液理化指标异常,这就会引起受孕障碍。原因主要有以下几点: 1、宫颈管受到了损伤:宫颈管受损是导致宫颈粘液异常不孕的重要原因之一,一般女性朋友进行宫颈部分切除手术、刮宫等手术的话,都会给宫颈管造成损伤,从而引起宫
发布于 2024-01-17 02:58
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1、炎症的发生使宫颈口及阴道等部位酸碱度发生异常改变,这样一来,病微生物更容易繁殖,病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱,精子与卵子的结合发生阻碍,就不可能怀孕了。 2、女性患宫颈炎时,宫颈的分泌物变很浓稠,渐而形成黏液栓,堵塞宫颈管,这样就不利于精子穿透上行,导致不孕。 3、宫颈发生炎症病变时,分泌物中含有大量白细胞,可包裹、吞噬精子,没有精子,怀孕就无从说起了。 宫颈疾病引起的不孕约占
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一、颈管粘液的性状检查: 观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。 二、精子与宫颈粘液相容性试验: 性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还
发布于 2024-01-17 02:31
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1、宫颈粘液分泌过少 如果排卵期宫颈粘液量<0.03ml,可诊断为分泌过少。当子宫颈发良不良时,常伴有宫颈腺体发育不良导致正常的分泌功能不良;也可因后天性损伤如宫颈锥形切除等后天性损伤如宫颈锥形切除等使大量宫颈腺体受到破坏,致使宫颈粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。还有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素,但宫颈粘液分泌不良,多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。 2、宫颈粘液分泌过多 在排卵
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宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床藉助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解卵巢功能。 宫颈粘液结晶检查: 正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌
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宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕;但如果患中度或重度宫颈糜烂,且患有不孕,则病人应对此进行
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查看宫颈粘液主要是根据它的量、透明度等来进行观察。 宫颈粘液受着性激素周期性的变化,也有周期性变化,每日的分泌量都是一样的,变换无穷,并有其各个时期的神圣使命。 例如,排卵期前后,宫颈粘液含水量增多,可达98%,所以白带呈水样状态,粘稠度最小,变得坚韧,用镊子拉长可至12厘米,也不会扯断。显微镜下观察,可见到十分美丽的图案,犹如排列整齐的棕榈叶状的小分枝。医学上叫“羊齿状结晶”,这标志着已有排卵
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1、宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短; 2、宫颈黏膜由于炎症刺激增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过; 3、子宫黏液黏稠,妨碍精子的正常运动。 宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是
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