大疱性类天疱疮好发于60岁以上人群。以在红斑的基础上出现疱壁紧张的水疱、大疱为特点,手足、四肢最多见,也可泛发全身;伴有程度不等的瘙痒。病程冗长,呈慢性经过,反复发作。欧美报道该病的死亡率从12%~69%不等,但瑞金医院皮肤科从大量、长时期的临床资料分析发现,由于该病以老年人为多,多有高血压、糖尿病、心、脑等器官病变,很多患者往往不是死于疾病本身,而是死于糖皮质激素等的副作用。从2006年以来首次在国内对大疱性类天庖疮的治疗进行改革,将传统的口服或静脉滴注大剂量糖皮质激素改为外用激素治疗,显著减少了致死性并发症的发生,显著提高了患者的生存率。
类天疱疮患者在日常生活与治疗中要注意:
1、祛除恐惧心理,保持乐观,树立信心,以积极的态度对待,配合医护人员的治疗和护理。
2、予以低脂肪、高蛋白的饮食,无须忌口,但有口腔糜烂时避免进食辛辣刺激食物。
3、常洗浴,水温不宜过热,浴后及时涂药,利于外用药的吸收。
4、坚持外用药的涂抹,外用治疗虽然起效较慢,但副作用少、预后好。
5、涂药时注意室内温度,避免感冒着凉。
6、新发的水疱不宜自行用手弄破,破溃结痂处也不宜用手抠剥,避免皮肤感染。
7、选择柔软宽松的棉质衣裤,保持床单位清洁。
8、定期门诊随访,调整药物治疗剂量和类型。