发布于 2022-10-06 14:11

活动性SLE通常在经过激素和其他治疗后趋于缓解,并转入稳定期(缓解期)。因为到目前为止还没有根本的原因,在某些诱因的影响下,如感染、怀孕、手术、劳累、停药等,疾病从稳定期转入活动期。从临床上看,处于缓解期的病人如果出现以下症状和检查时的异常情况,则被认为是疾病复发

1.原因不明的发热。即发热不能用感冒、咽部、肺部或尿路感染来解释,也不是其他疾病引起的;

2.指(趾)端或其他部位再次出现新鲜皮疹或伴有血管样皮疹;

2.缩进:2em; text-align: left;">3.复发的关节肿胀和疼痛;

4.明显的脱发;

5。口鼻的新鲜溃疡;

6. 出现胸腔或心包积液

7.蛋白尿增多;

8. 白细胞或血小板减少或明显贫血;

9.出现神经系统症状,如头痛、呕吐和抽搐;

10.抗双链DNA抗体的滴度增加;

11.血细胞比容增加到50毫升/小时以上FFB

12、补体减少,尤其是C3。

结合病史和详细的体检,通常不难做出疾病复发的判断。补体C3和抗双链DNA抗体常常是SLE活动的实验室指标。因此,为了及时发现疾病的变化,发热的病人应及时到医院检查。医生要求病人定期检查血液,以便及早发现疾病的变化。

复发有明确的原因,如突然停用或迅速减少激素,或过度劳累。一位农民患者每年夏天或秋收后,由于强烈的阳光照射,狼疮疾病就会复发。也有在怀孕期间或分娩后复发的。也有因不清楚的原因而复发的。需要注意的是,疾病复发必须排除其他疾病,决不能简单地将抗核抗体阳性或抗核抗体滴度不降低视为复发,因为抗核抗体不一定与疾病活动平行。头痛和呕吐也不应该简单地认为是狼疮复发、加重或合并脑病。一位患者患病多年,不听医嘱自行调整激素,每当有些不适就加一些激素,在长期使用激素和免疫抑制剂几年后,免疫功能下降,合并感染,经腰椎穿刺脑脊液证实为隐球菌性脑膜炎,住院时间长达8个月。

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