(1)阿苯达唑。是广谱、高效、低毒的苯并咪唑类抗蠕虫药物之一。其作用机制主要是阻断虫体对葡萄糖的摄取,导致糖原耗竭,三磷酸腺苷的产生减少,从而麻痹虫体。驱虫效果很慢,虫子往往在用药后2到4天才从粪便中排出。在严重感染的情况下,需要多次治疗才能治愈感染。胆道蛔虫病在治疗过程中可因蛔虫躁动而变得复杂。阿苯达唑对成虫、幼虫和虫卵都有效。成人和2岁以上儿童的剂量为400mg(200mg/片),单次给药或在1天内分2次给药。成人和2岁以上儿童的剂量为400mg(200mg/片),应以单剂量或1天内分2次服用。不良反应的发生率为6%-10%,用药后2-3天会出现头晕、失眠、恶心、呕吐、口干、食欲不振和疲倦。孕妇、哺乳期妇女和2岁以下儿童禁用本品。
(2)甲苯达唑。本品是一种广谱抗蠕虫药,对蛔虫有良好的疗效。其作用机制与阿苯达唑相似。可按200mg单次使用,虫卵转移的阴性率可达80%;或100mg/次,3次/d,连用3天,虫卵转移的阴性率可达95%以上。不良反应较少,仅有少数患者出现头晕和轻度胃肠道反应,无需治疗即可自行消失。孕妇禁用,2岁以下儿童不应服用。甲苯咪唑/左旋咪唑也被称为甲苯咪唑(速效肠虫药)。每片含100毫克甲苯咪唑和25毫克左旋咪唑。成人应一次服用2片,以提高疗效和减少不良反应。
(3) Thiacil (thiacil dihydroxylate)。本药为广谱驱线虫药,能抑制神经肌肉传导,引起蛔虫的痉挛性收缩和麻痹,安全排出体外,驱虫效果快。剂量为500mg,儿童剂量(基础)10mg/kg体重,单次投药,虫卵阴性率达90%以上。不良反应轻微。