当妇女进入老年期时,器官组织逐渐衰老,卵巢功能衰退,机体雌激素水平降低,阴道壁萎缩、粘膜变薄,上皮细胞糖原含量减少,阴道局部PH值上升、局部及全身抗感染能力下降,易患外阴炎,阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等各种妇科炎症。
1、外阴炎:主要表现为外阴瘙痒、疼痛、灼烧感。治疗上,保持局部清洁、干燥,积极消除病因,如糖尿病患者积极治疗糖尿病,有粪漏尿漏患者行修补术,局部应用抗生素治疗。阴道炎:老年妇女主要易患老年性阴道炎,易反复感染,主要表现为阴道分泌物增多,性状改变,伴异味,外阴瘙痒,疼痛,性交痛。治疗上,注意外阴阴道清洁,局部应用抗生素抑制细菌生长,雌激素局部或全身用药,增强阴道抵抗力。
2、宫颈炎:多数无症状,少数患者表现为阴道分泌物增多,月经间期出血,性交后出血,临床上主要为妇科检查发现子宫颈充血水肿,呈糜烂样改变,粘液脓性分泌物附着。治疗上,急性宫颈炎主要为抗生素治疗,慢性宫颈炎针对病因治疗,物理治疗包括激光、冷冻、微波等方法,药物治疗主要选用敏感抗生素或药物对症治疗。
3、盆腔炎:主要表现为下腹痛,腰酸,阴道分泌物增多,可伴有高热、寒战、头痛、食欲下降、经量增多、经期延长、尿频、尿急、尿痛等不适。治疗主要为药物治疗,口服抗生素,可联合中药治疗,活血化瘀,清热解毒,严重者需手术治疗。