常见的妇科疾病都有一个共同的特点,那就是早期往往“悄无声息”。所以,在日常生活中,女性除了要定期检查外,在忙碌的工作之余,还要学会 “察言观色”,才能发现一些蛛丝马迹,把妇科病消灭在萌芽中。
子宫肌瘤:妇科“第一瘤”
子宫肌瘤是最多见的女性盆腔良性肿瘤,在育龄女性中的发病率高达20%,有妇科“第一瘤”之称。多数子宫肌瘤患者没有明显的症状,往往在体检时偶然发现。症状出现的早晚与肌瘤部位、生长速度及肌瘤的性质密切相关。想要及时发现疾病的信号,需要在日常生活中仔细观察自己的月经和分泌物等,若有下列症状就要引起警惕:
月经改变:月经量增多、经期延长、阴道不规则出血。
白带增多:有时会有脓血性液体排出,并伴有臭味。
腹胀:下腹坠胀、腰酸、自摸时能感觉到腹中有包块。
排尿困难:子宫肌瘤增大压迫周围器官时,比如膀胱和直肠,可能会造成排尿和排便异常等症状,还有可能引起不孕或继发性贫血。
一旦发现患了子宫肌瘤,患者往往非常惶恐。事实上,大多情况患者都可以与子宫肌瘤和平共处,不必过分担忧。如果平时没有症状且肌瘤很小,建议每3~6个月去医院复查,一旦发现肌瘤大于5厘米、短期内快速增大、月经量过多继发贫血或不孕、反复流产,或出现其他明显症状,则必须进行治疗。
卵巢囊肿:腰围突增要警惕卵巢被比喻为“女性后花园”,掌管女性的容颜和生命力。卵巢位于盆腔的深部,囊肿生长的部位非常隐蔽,因此多数情况下没有特别的表现。有些良性卵巢囊肿甚至长到直径20厘米,患者都没有察觉。也有些卵巢囊肿在发生蒂部扭转或破裂,引起急剧的下腹痛时才被发现。即使是卵巢恶性肿瘤,早期也没有明显症状,而一旦患者觉得腹痛、腹胀、食欲减退或体重下降时,往往已经是肿瘤晚期了。有些患者在得病后会出现腰围增大的现象,往日的裤子突然穿不下了,但这常被视作“发福”的正常表现。
想要早期发现卵巢囊,除了每年进行必要的妇科体检外,多留心身体发出的信号也很重要,比如月经突然变得没有规律,出现痛经或痛经持续加重,尿频或排尿困难,不孕等。
子宫内膜异位症:痛经别总忍一忍子宫并不是一个密闭的空间,而是通过左右两侧的输卵管与盆腔相连,子宫内膜组织由于各种原因异常地“移位”,生长在子宫内膜层以外的地方,就称之为子宫内膜异位症。子宫内膜“出逃”后,有可能生长在身体的许多部位,从而引发疾病。一旦生长在卵巢,就容易形成囊肿,囊肿里的出血日积月累会变得像巧克力浆一样,这种囊肿也被称为“巧克力囊肿”。
30岁到40岁的女性最容易患子宫内膜异位症。多数患者有继发性、渐进性的痛经,常伴有不孕、月经过多等。治疗子宫内膜异位症主要依靠手术和药物,具体情况需要根据患者的年龄、病情和有无生育要求等进行综合考虑。但无论采取哪种方法,早发现和早治疗都非常关键。值得注意的是,痛经往往被许多女性视作“家常便饭”,忍一忍是她们最常选择的办法,殊不知一味的忍耐可能就错过了子宫内膜异位症的及时发现和治疗。
宫颈癌:绝经后出血别大意宫颈癌早期不会产生任何不适,患者常常在体检时才发现。以下这些小信号,最容易被忽视,需要悉心观察:接触性出血,多发生在性生活、妇科检查后;阴道排液,呈白色、脓性或血性,若伴有感染则有恶臭气味。特别需要提醒的是,绝经后女性如果发现阴道流血,应引起充分的重视。定期进行HPV(人乳头状病毒)检测、宫颈细胞涂片、TCT等检测,对于早期发现、诊断宫颈癌尤为重要。
近年来,随着微创技术的成熟,微创手术成了治疗诸多妇科疾病的主要方法,微创手术是指利用腹腔镜、宫腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创不仅意味着手术切口小,更重要的是,这种手术方法对组织和器官的损伤小,对心肺功能的影响小,全身炎性反应也最轻,患者康复得更快。目前,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌等都可以用微创手术进行治疗。当然,并非所有患者都适合微创手术,医生会根据每个患者的具体情况判断是否适合微创手术。