发布于 2022-10-07 17:33

囊虫病,又称猪囊虫病,是由猪肉绦虫的幼虫(囊虫)寄生在人体上引起的一种疾病,其中脑囊虫病最为严重。50-70%的囊虫病患者可能有中枢神经系统受累。本病是中国较常见的寄生虫病之一。在中国的东北、华北、西北和西南地区发病率较高。
病因和发病机制:人类可以成为猪肉绦虫的终末宿主,引起肠道绦虫病。也可作为其中间宿主,引起囊虫病。卵在排泄在粪便中时已经成熟,含有六个带钩的幼虫。当人吃了含有卵的食物后,卵壳被十二指肠液消化,六条钩状幼虫溢出,钻入肠壁,进入静脉和淋巴管,被送到全身,发育成囊虫,寄生在身体的不同部位,其中以脑、肌肉和皮下组织为常见。感染方式有三种:
1.内源性自身感染;
2.外源性自身感染;
3、外源性异体感染。

囊虫(cysticercus)呈卵圆形,乳白色,半透明,通常约有黄豆大小,有一个头节,从囊壁向内转。囊虫在组织中引起局部炎症反应,最初是中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润,随后浆细胞和淋巴细胞占优势,成纤维细胞增生,幼虫被包裹起来,形成自己的囊肿。由于囊肿的发育过程不一,且依次死亡,本病常有波动。囊肿活体期通常没有临床症状,囊肿的退缩和死亡引起明显的炎症反应。
临床表现:
由于囊肿寄生的部位和数量不同,以及患者的个体反应不同,囊肿的临床症状复杂多样。在急性期,可有发热、全身酸痛、乏力、食欲不振和其他全身症状。
根据病变部位和神经系统损害的表现,大致可分为以下几种类型:
1、实质型;
2、脑室型;
3、脑膜型;
4、脊柱型。所有类型都可能合并存在。
头痛是最常见的症状,尤其是脑膜型囊虫病患者,其症状更为严重,可出现恶心、呕吐、视乳头瘤等颅内压升高的表现,检查时脑膜刺激征阳性。侵入脊髓的囊虫可表现为截瘫和大小便失调。
血常规检查正常,有少数嗜酸粒细胞比率轻度升高,大便常规可检出虫卵(提示肠道绦虫病)。
脊髓液检查压力可能增加,脑脊液白细胞轻度至中度增加,通常为10-100×106/L,糖正常或减少,蛋白质轻度增加。脑脊液细胞学检查一般为淋巴细胞性炎症,所见嗜酸性粒细胞比例轻度-中度增加,还有浆细胞。驱虫治疗期间囊虫大量死亡,可加重脑脊液反应,引起脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增加。
用免疫学方法检测血液和脑脊液中的抗囊虫抗体或囊虫抗原,有助于本病的诊断和治疗检测。
头部CT检查对检测病变、位置、大小和数量有重要作用。囊肿对位于大脑白质和灰质的交界处。出现钙化灶,增强时无强化。头部的MRI可以很好地显示脑实质、蛛网膜下腔和脑室的囊肿。
诊断:
本病的诊断是根据目前的临床表现、流行病学资料、神经影像学、脑脊液检查和免疫学检查。
治疗:
药物杀虫治疗:常用的药物有吡喹酮和阿苯达唑。吡喹酮的成人总剂量为200mg/Kg,阿苯达唑的成人总剂量为200-300mg/Kg,都建议从剂量上逐渐增加。通常需要一个疗程,即2-4个疗程。在药物治疗中,死囊肿可引起严重的炎症和水肿,颅内压可明显升高,需要临床观察,使用糖皮质激素和脱水剂。在药物治疗前还应请眼科会诊,以排除眼部囊肿的可能。手术治疗:脑室内囊肿可以通过手术切除。

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囊虫病(又称猪囊虫病)是猪肉绦虫的蚴虫寄生在人体各组织器官所致的疾病。囊虫病是猪绦虫病人内源性的自体感染或人进食猪条虫卵污染的水与食物,虫卵经口感染进入胃、小肠,经消化液作用后,六勾蚴脱出,穿过肠壁血管,经血循环散布全身,寄生在人体的皮下组织、肌肉与中枢神经系统,发育为囊虫称囊虫病。其中脑囊虫病最为严重。囊尾蚴的寿命可长达十数年。因此要做到早期诊断、早期治疗,减少并发症的发生。
发布于 2023-09-14 06:30
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概述 差不多有将近两个月的时间,我一直都觉得头疼,而且还经常会有恶心呕吐的感觉,整天我都觉得昏昏沉沉的,特别想睡觉,什么事情都干不成。后来我到医院里面去检查了一下,医生说我之所以会出现这种情况,是因为得了囊虫性脑脓肿。这个病的名字听起来很奇怪,感觉特别害怕的样子,也不知道到底是个什么病?到底什么是囊虫性脑脓肿呢? 步骤/方法: 1、 临床上大部分脑脓肿都是由于细菌感染引起的,但是也有一部分脑
发布于 2023-01-21 13:43
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要抓好“驱、管、检”的综合防治措施。 1.病原治疗实验与临床研究结果证明吡喹酮和阿苯达唑是抗囊尾蚴的主要药物,适用于活动期与部分退化死亡期的囊尾蚴,临床治疗皮下肌肉型和脑囊尾蚴病均有较好效果;非活动期及部分蜕变囊尾蚴则无需抗虫治疗。吡喹酮以杀虫作用为主,药效快,疗程短,但副作用大。阿苯达唑以影响虫体的正常代谢为主,药效缓和,疗程略长,副作用较小。 1吡喹酮:本药有强烈杀囊尾蚴的作用,虫体大量死亡
发布于 2023-09-14 06:36
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生前诊断比较困难,可以检查眼睑和舌部,查看有无因猪囊虫引起的豆状肿胀。触摸到舌根和舌的腹面有稍硬的豆状疙瘩时,可作为生前诊断的依据。 宰后检验咬肌、腰肌等骨骼肌及心肌,检查是否有乳白色的、米粒样的椭圆形或圆形的猪囊虫。钙化后的囊虫,包囊中呈现有大小不一的黄色颗粒。现行的肉眼检查法,其检出率仅有50%~60%,轻度感染时常发生漏检。 人脑囊虫病的诊断,除根据患者的临诊症状外,可采用间接血凝试验(I
发布于 2023-09-14 06:43
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概述 囊虫性脑脓肿病人发病突然,进展迅速,有的患者早期出现昏迷,有的发展迅速的化脓性脑炎的症状,中毒症状明显,常迅速导致死亡。脓肿形成不完全或脓肿破溃可进入脑室或蛛网膜下腔,形成急性化脓性脑室炎和脑膜炎。有的病人没有明显的颅内压增高症状和神经系统症状体征,有的仅有头痛,记忆力减退,精神和行为的改变等不典型症状。 步骤/方法: 1、 对囊虫性脑脓肿患者术后要严密观察病情,仔细记录呼吸、脉搏、血
发布于 2023-01-21 07:43
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1弥散性病变,有严重颅内压增高和视力减退者,应行一侧或双侧颞肌下减压术。皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者,应手术摘除囊虫。脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者,可手术摘除虫体。 2大家应尽量少吃烧烤,同时注意个人卫生和饮食习惯。如饭前便后应洗手,以防误食虫卵;不吃生肉或半生不熟的肉食品,切生、熟肉的刀和砧板要分开;烹调务必将肉煮熟,因为,肉中的绦虫囊尾蚴在54℃、经10分钟即可
发布于 2022-12-21 19:11
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概述 囊虫性脑脓肿如何治疗呢?该病是一种严重的脑部疾病,给患者带来了非常大的痛苦,病人往往会出现头晕、恶心等病症,脑部也会由于疾病的原因出现供血不足的现象,作为检查的项目,一般为脑部CT和超声波等相关仪器。对于病人来说,一定要到正规的三甲医院进行治疗,这是由于三甲医院医资力量雄厚,切不可贪图便宜到一些没有条件的小医院去,避免对患者带来不利影响。 步骤/方法: 1、 在检查方面通过CT可以检查
发布于 2023-01-21 07:51
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概述 囊虫性脑脓肿需要做手术吗?该病是一种严重的脑部疾病,给患者带来了非常大的痛苦,病人往往会出现头晕、恶心等病症,脑部也会由于疾病的原因出现供血不足的现象,作为检查的项目,一般为脑部CT和超声波等相关仪器。对于病人来说,一定要到正规的三甲医院进行治疗,这是由于三甲医院医资力量雄厚,切不可贪图便宜到一些没有条件的小医院去,避免对患者带来不利影响。 步骤/方法: 1、 在检查方面通过CT可以检
发布于 2023-01-21 08:07
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概述 囊虫性脑脓肿需要做哪些检查呢?该病是一种严重的脑部疾病,给患者带来了非常大的痛苦,病人往往会出现头晕、恶心等病症,脑部也会由于疾病的原因出现供血不足的现象,作为检查的项目,一般为脑部CT和超声波等相关仪器。对于病人来说,一定要到正规的三甲医院进行治疗,这是由于三甲医院医资力量雄厚,切不可贪图便宜到一些没有条件的小医院去,避免对患者带来不利影响。 步骤/方法: 1、 在检查方面通过CT可
发布于 2023-01-21 08:15
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发病原因病原是卡氏肺囊虫,分滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者发现卡氏肺囊虫的DNA与真菌类具有同源性,根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育的分析认为:肺囊虫属真菌类。但其形态以及对药物的敏感性又与原虫类似。本病通过空气和飞沫传染。PC虽广泛感染于人和动物,但通常仅少数虫体寄生于肺泡内(隐性感染)。
发布于 2022-12-27 22:14
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