早孕期超声检查

　　早孕期超声检查5-7 孕周时妊娠囊平均内径生长速度约 1 mm/d。5-7 孕周胚胎头臀长度生长速度约 1 mm/d。

　　卵黄囊检查：

　　1、卵黄囊是妊娠囊内第一个能观察到的结构，它的出现是妊娠的有力证据。

　　2、经阴道超声检查，停经 35-37 d 常能显示卵黄囊；经腹部超声检查，停经 42-45 d 常能显示卵黄囊。

　　3、卵黄囊直径正常值范围为 3-8 mm，平均为 5 mm。

　　4、卵黄囊直径 >10 2000mm 时预后不良。卵黄囊不显示、小于 3 mm、变形、内部出现强回声等改变时预后不良。

　　胚胎停育超声判断方法：

　　1、经阴道超声检查显示：

　　(1) 胚胎长度≤5 mm，无心管搏动，7-10 d 后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育；

　　(2) 胚胎长度 >5 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >20 mm，无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育；

　　(3) 妊娠囊平均内径≤20 mm，无卵黄囊及胚胎，1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。

　　2、经腹部超声检查：

　　(1) 胚胎长度≤9 mm，无心管搏动，7-10 d 后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育；

　　(2) 胚胎长度 >9 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >25 mm，无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育；

　　(3) 妊娠囊平均径线≤25 mm，无卵黄囊及胚胎，1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。

　　血HCG1500~1800u/l，阴超可见孕囊。

　　血HCG6000~6500u/l，腹超可见孕囊。

　　多胎妊娠时血HCG≥3000u/l，阴超才能分辨。

　　血HCG≥2000u/l,阴超未见宫内妊娠时，异位妊娠诊断基本成立。