一般系统性红斑狼疮的脱发大都发生在前额头发处或者头顶上,头发比较干枯,多呈弥漫性脱发,脱发处可以看见红斑或皮肤萎缩,而且有红斑狼疮的损害症状,这个很容易鉴别出来的。
盘状红斑狼疮可发生在头皮上,也表现为脱发斑,但皮损表面有毛细血管扩张和粘着性鳞屑,中央稍凹陷,可有色素脱发斑,病理改变有角化不全,毛囊周围的淋巴细胞浸润不呈带状。
梅毒性脱发为二期梅毒的表现,脱发多为很多分散而且小的斑片状,多发生于颞部和枕部,血清学检查是阳性。还有斑块状硬斑病脱发多位于前额或头顶,呈斑状或条状硬斑,淡黄色,表面有光泽,而且有萎缩、毛细血管扩张。