发布于 2023-02-26 20:41

  怀孕时期是可以拍片子甚至做CT的。一般目前所做的X光片或CT,辐射剂量都远远低于家长需要担心的范围,因此对怀孕的影响微不足道。这不是我说的,大多数欧美的文献以及国际上公认的看法也都是如此,以下是美国妇产科医师学会2009年的建议,我简单的介绍一下。

  常见的放射科检查包括 X光片,断层扫描(CT),核磁共振(MRI),以及B超(ultrasound).这几项只有X光片以及CT有辐射。

  辐射对于怀孕的影响主要是从动物以及核爆的生还者身上观察出来的,辐射的负面影响包括:

  1、导致畸形或智力迟钝;

  2、导致癌症;

  3、导致生殖细胞的突变因而对下一代可能有基因上的影响。

  怀孕的第8-15周是对辐射最敏感的时期,这段时间如果孕妇曝露到超高剂量辐射的话(20RAD拉德以上),胎儿患有畸形或精神发育迟缓的风险会明显增高,而且剂量越大机会越大。但是如果在这段时期曝露到辐射,不超过5RAD拉德以上的剂量是不会对胎儿有影响的。而怀孕第八周以前还有第25周之后辐射导致畸形的效应是没有科学证明的!

  胎儿时期曝露到辐射是否会增加癌症的几率目前没有很明确的答案,但如果有的话可能性也非常小。有些数据显示曝露到1-2RAD(拉德)的胎儿以后罹患血癌的机会会增加1-2倍。换言之一般孩子罹患血癌的机会是大约1/3000,而曝露到辐射的胎儿的机会则约1/2000. 如果为了这个风险而堕胎的话,需要把1999个健康的孩子堕掉才能预防一个血癌,不建议。

  Ultrasound 也就是B超是没有辐射的,对胎儿也是安全的

  MRI 核磁共振也没有辐射,基本很安全,但有时需要打显影剂好让影像更清楚;而这MRI使用的显影剂在动物实验中有增加流产的几率,但是需要在人体建议用的剂量2-7倍的情况下才可能发生,因此一般做的所谓增强的核磁(需要静脉注射显影剂)在怀孕期间也是安全的。尽管如此,目前还是建议如果可以等到产后才做的话就再等等。

  做CT时用的显影剂基本也是安全,但是由于有零星的报导说可能会导致天生的甲状腺功能低,因此如果可以不用的话就不用,或等到产后再做CT。

  刚刚提到胎儿怀孕期间曝露到辐射的剂量不超过5RAD拉德的话是很安全的,从这个表可以看出,要达到5拉德可不是件容易的事,如果拍一次胸片算0.1 mrad 的话,要拍5万次胸片才会对胎儿可能有影响。而剂量较高的腹部X光片也得拍个50次才会开始有危险。

  断层扫描(CT)相对来说辐射剂量是高了很多,但是即使做一个腹腔CT也还不会超过5拉德这个门槛。

  总结一下,以下是目前的建议:

  1、妇女应该被告知怀孕期间做任何单项的放射科检查不会对胎儿有影响。更具体的是所曝露的辐射剂量不超过5拉德以上是不会增加胎儿畸形或流产的几率;

  2、不应该因为担心辐射可能造成的影响而不让怀孕妇女做必要的X光检查。但怀孕期间如果合适的话,尽可能考虑用没有辐射的检查如B超或核磁共振代替CT或X光片;

  3、核磁跟B超对胎儿健康没有影响;

  4、孕期妇女如果需要做多种或多次有辐射的检查,可以考虑让放射科的专家会诊,帮忙计算判断检查后胎儿可能曝露到的辐射剂量;

  5、有放射性的碘的同位素在孕期是不可以在治疗使用的(这是针对某些甲抗患者);

  6、怀孕期间静脉注射显影剂做增强CT或MRI是不太可能对胎儿有任何影响,尽管如此,显影剂应该还是在对诊断跟母亲的健康利多于害的时候才用。

  最后,病人也常问男方或女方照了X光之后或者做了CT之后是不是要等一段时间才能怀孕,没有这回事啦,怀孕都能照了,更何况孕前。那哺乳期呢?当然也能,不用因为做了增强CT或核磁来停止哺乳,因为目前使用的显影剂出现在母乳的量非常少,就像大多数妈妈吃的药一样也只有很少剂量会出现在母乳内,因此不必为此停止哺乳。

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问题一:X线到底是什么?它是一种电磁波,具有一定的波长和频率。X线的波长极短、能量极大,它的波长介于紫外线和γ射线之间,用于影像诊断的X线波长为0.008-0.031nm。X线在穿透人体时会被含钙的成分骨、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱。利用不同物质吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X光片。问题二:各类X射线检查的照射剂量是多少,对孕妇有什么危害?通常孕妇接受一次X线检查时,胎儿接受
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1、建议您拍照的时候将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,或者把片子铺在玻璃板上,背后用散射光做背景,如果没有条件也可以在自家窗户玻璃上照,但是应当注意户外背景不要过于纷乱,不过这样拍的照片不会非常清楚;也可以用扫描仪扫描,这种方法是最好的。拍摄时拍摄者背后的背景光源最好暗一点否者会有明显的反光。用黑白模式近景打开强制不闪光的情况下拍照,拍好以后自己看看照片能不能看清楚片子上的字,如
发布于 2023-02-03 21:47
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据了解,《放射工作卫生防护管理办法》中明文规定:“从事放射诊断、治疗的单位,应当制定与本单位从事的诊断、治疗项目相适应的质量控制实施方案,遵守质量控制监测规范。放射诊断、治疗装置的防护性能和与照射质量有关的技术指标,应当符合有关标准要求。对患者和受检者进行诊断、治疗时,应当按照操作规程,严格控制受照剂量,对邻近照射部位的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护;对孕妇和幼儿进行医疗照射时,应当事先告知对健
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