什么是角膜塑形镜 (part1)

　　什么是角膜塑形镜？
　　角膜塑形镜是一种硬性的隐形眼镜，通常在晚上配戴，第二天早晨摘下。利用镜片对眼睛表面的物理性塑形作用，使眼睛的近视程度降低，获得良好的裸眼视力。但这种矫正近视的作用是暂时的，若要维持良好的日间视力，需要长期夜间配戴。
　　角膜塑形镜矫正近视的原理是什么？
　　普通的隐形眼镜是软性的，形状近似于角膜表面的形状，所以没有使角膜变平坦的作用。而角膜塑形镜通过特殊设计，向角膜光学区施加压力，改变角膜形状，使角膜变平坦。当角膜变平后，眼球的聚焦能力下降，从而达到矫正近视的作用。
　　为什么角膜塑形镜可以延缓近视进展？
　　眼底上的模糊影像可以导致近视进展。当配戴普通眼镜矫正近视眼时，因为镜片本身存在的光学像差，导致外界物体的中央部分在眼底上聚焦，而周边部分则偏离眼底，形成模糊影像，导致近视度数的进展。配戴角膜塑形镜后，可以避免普通眼镜带来的光学像差，减少了眼底上的模糊影像，从而延缓近视的进展。
　　角膜塑形镜的验配流程是怎样的？
　　验配流程遵循以下步骤：
　　角膜塑形镜验配前的检查项目有哪些？
　　包括以下这些项目：
　　1、视力测试。
　　2、屈光度测试，包括主客观验光，儿童需要睫状肌麻痹验光。
　　3、角膜曲率测量。
　　4、角膜地形图检查。
　　5、角膜直径测量。
　　6、角膜厚度测量。
　　7、瞳孔直径测量。
　　8、眼压测量。
　　9、外眼及眼前节常规检查。
　　10、眼底检查。
　　11、眼轴长度测量。
　　12、泪膜分析。
　　13、其它：如对比敏感度、波前像差等检查。
　　哪些人群适合配戴角膜塑形镜？
　　适合以下人群：
　　1、8～12岁以上，进行性近视，配戴者自理能力较强或父母能够协助配戴。8岁以下，需要配戴者在眼科医生的密切随访下谨慎使用。
　　2、近视球镜度-0.75D～-5.50D，球镜度数越高，塑形效果的预测性越差。
　　3、角膜屈光度（K值）40.00D～46.00D，角膜平坦K值与预期矫正的近视度数相差36D以上。
　　4、<1.5 D顺规角膜散光，<0.75d逆规角膜散光；散光度少于1/3球镜度。
　　5、角膜e值较大，角膜形态周边部更平坦。
　　6、角膜中央厚度>0.4mm。
　　7、瞳孔直径正常。
　　8、眼压正常。
　　9、没有其它眼病或眼部外伤史、眼部手术史。
　　10、个人卫生条件、卫生习惯良好，能够遵从医嘱。
　　11、对矫正效果有合理的预期。
　　哪些人群不适合配戴角膜塑形镜？
　　1、近视球镜度数>-5.50D、顺规散光度数>1.50D、逆规散光度数>0.75D，角膜形状不规则，有明显的晶状体散光。
　　2、角膜过于扁平≤39.00D，或过于陡峭≥46.00 D。
　　3、角膜e值≤0.1，角膜球形，角膜e值与屈光不正度数不匹配。
　　4、瞳孔直径过大。
　　5、各种眼部疾病，如干眼症、炎症、青光眼、突眼、眼球震颤等。
　　6、全身疾病，如糖尿病、免疫系统疾病、精神病患者等。
　　7、对矫正效果有不合理的预期。
　　8、试戴效果差。
　　9、个人卫生习惯差、不能坚持遵循医嘱配戴者。
　　10、年老者，角膜顺应性差、眼睑松弛，矫正效果差。