弱视是在视觉系统发育的关键期,由于各种原因导致进入眼内的视觉刺激不够充分,剥夺了形成清晰物像的机会和/或两眼视觉输入不同,引起清晰物像与模糊物像间发生竞争,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差2行及以上。
不同年龄组儿童的正常视力是不同的。通常,3岁为0.5;4-5岁为0.6;6-7岁为0.7。如果视力低于正常下限,双眼视力相差不足两行,又未发现弱视的危险因素,不宜草率诊断弱视。
引起弱视的原因有哪些?
1、 斜视性弱视
斜视患儿由于两眼物像不落到正常视网膜对应点上,引起复视和视混淆,患者感到不适,大脑主动抑制斜视眼传入的视冲动,导致黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
2、 屈光参差性弱视
两眼屈光差别在2.5屈光度以上,致两眼视网膜成像大小不等,融合困难。屈光不正较重的一眼受到抑制,功能得不到良好发育,形成弱视。
3、 屈光不正性弱视
多为双眼,发生在屈光不正未矫正患者,视觉系统未得到清晰的视觉影像刺激,导致弱视。
4、 形觉剥夺性弱视
在婴幼儿早期,由于角膜混浊、白内障、上睑下垂或遮盖一眼过久,导致视觉刺激不够充分,引起弱视。
5 、其它原因引起的弱视
如眼球震颤等。
弱视要及早发现及早治疗,父母要及早带孩子到眼科检查,医生确诊是弱视的话,就要立即开始治疗。一般说来12岁以下治疗效果是很好的,3-6岁是最佳治疗时机。
治疗方法包括:
1、 矫正屈光不正、解除形觉剥夺
早期矫正屈光不正,治疗先天性白内障、先天性上睑下垂等,去除引起弱视的干扰因素。
2.、遮盖疗法
该法简便易行。根据患儿年龄及弱视眼的视力决定遮盖的时间,在遮盖过程中,要注意健眼发生遮盖性弱视的可能,必须定期复查双眼视力,及时调整治疗方法。
3、 抑制疗法、光栅刺激疗法、药物疗法等
治疗弱视,年龄非常关键,年龄越小,疗效越高。但是弱视训练也不能局限于12岁的年龄限制,对12岁以上的患儿治疗,不乏收到良好效果者。
另外弱视治疗效果还与弱视程度有关,轻度弱视疗效高,中度次之,重度最差;与注视性质也有关,中心凹注视疗效佳,周边注视者疗效差。弱视治疗的目的,也不仅仅是提高视力,更重要是建立双眼立体视。