误区一:过度依赖止痛药或拒绝使用止痛药
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己帖膏药、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引起慢性疼痛。同时,又存在另一种情况:一些人在行手法松解或关节镜治疗后,因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。服用止痛药后,减轻了治疗后的疼痛,有利于功能锻炼,促进恢复。另外,近年的研究发现:非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。因此,在手法松解或关节镜治疗后,要适当应用非载体消炎止痛药。
误区二:见好就收
许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止治疗。如果不遵循医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只修复了部分,很容易在短期内复发。有的甚至进入“潜存期”,长期反复发作。
误区三:肩周炎不用治疗,会自己好
由于教科书上讲肩周炎是一种自限性疾病,于是很多人就认为肩周炎不用治疗,会自己好。其实,肩周炎会引起肩痛和功能障碍,肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解,多遗留有功能障碍。由于肩胛骨活动的代偿,患者多感觉不到功能受限制。肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程,最大限度恢复肩关节功能,提高患者生活质量。
误区四:锻炼可以治好所有肩周炎
肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍,锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。如对于重度的肩周炎,粘连和疼痛严重者,一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。
误区五:手法松解会将正常组织拉伤
肩关节周围的关节囊、肌腱等组织发生粘连后,会造成肩关节功能障碍。研究发现,手法松解是恢复肩关节功能的最有效方法。有些人因担心手法造成正常组织拉伤而拒绝接受手法松解。其实,手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。根据力学原理,在受到相同拉力情况下,断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说,在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法,松解的就是粘连的组织。随着麻醉方法的配合,在患者肩部的肌肉放松后,松解是不用很大力气的,且安全性以及疗效大大提高,大可不必担心正常生理范围内的松解手法,本来肩关节就可在该范围内进行活动的。
如何走出肩周炎治疗的误区?
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