本病初起仅觉两脚无力,渐渐酸重顽麻而纵缓,而后两下肢或见软细,或浮肿。因此可分为干、湿两类:
湿脚气偏于实证,症见足胫肿大,甚则脚肿连膝,脉象濡缓,舌苔白腻;
干脚气偏于虚证,症见足胫肌肤日渐瘦削,冷麻酸重逐渐加剧,形神萎弱,或兼见便秘溲黄,舌质淡红苔黄,脉弦或弦数。如见症气逆喘满,心悸烦热,神志昏者,名为“脚气冲心”,实属凶险之候。
治疗
1.针灸
治法:取足少阳、阳明与太阴经穴为主。偏实者针用泻法;偏虚者针用补法。
处方:阳陵泉、足三里、悬钟、三阴交。
随证配穴:
脚气冲心:巨阙、内关、郄门;脾胃虚弱:脾俞、胃俞;跗肿麻木:八风、太白。
方义:伤于湿者,下先受之,湿邪滞留足胫,流溢肌肤,故取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;补髓会绝骨,筋会阳陵,充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者,取心募巨阙,心包经内关,郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞,施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴,泻之使湿热下泄而消跗肿。
2.电针
选穴:风市、足三里、伏兔、悬钟。
方法:通电10—15分钟,采用疏波或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选两对穴,每日或隔日一次。
3.水针
选穴:曲池、外关、阴陵泉、足三里、悬钟。
方法:采用维生素b1 100毫克或维生素b1 2100微克注射液,每次取2—4穴,每穴注入0.5—l毫升,隔日一次,10次为一疗程。