包皮手术一定要做手术吗

　　包皮这个不起眼的小东西，着实让人又爱又恨。爱的是它有那么多奇妙的功能（见前文“刀下留皮--再谈包皮的功能”），恨的是有时候给男性朋友带来莫名的痛苦（或者无辜的罪名）。但当有那么一天，不得不舍它而去的时候，真的只是挥一挥手，留下一地“鸡皮”吗？今天，我们就来谈谈包皮（环切）手术。
　　这样的对话你听过吗：
　　“不就是个包皮（手术）吗，小意思”
　　“医生，你可要做好了，这可是一辈子的事”
　　“求求你了，医生，我该怎么办，做好手术后怎么反而勃起时很痛”
　　“我儿子小时候做过包皮的，现在怎么还这么长？”
　　“我儿子小时候做过包皮的，现在怎么小鸡鸡完全看不见了”
　　“上老当了，这个皮花了我1-2万（没有任何讽刺或指责，常常见于各种**医院治疗后），心痛啊，能不能帮我把包皮接回去”（我听着也很心痛，贵比黄金啊）
　　所以，小器官决不等同于小手术，只有小器官没有小手术，相反这个地方的手术还是精细点好。那么什么情况下，包皮才需要手术呢？
　　建议手术：
　　1、包皮口太小，紧紧包住阴茎头部，导致包皮不能或部分上翻（科普小知识：如遇到包皮口很紧，千万不要强行将包皮上翻，千万不要强行将包皮上翻，千万不要强行将包皮上翻，以免发生包皮口卡住阴茎头部，造成包皮嵌顿，这时需立即到医院急诊处理）
　　2、阴茎勃起时，因包皮牵拉引起疼痛，影响性生活
　　3、包皮过长，且之前反复发生感染而导致局部皮肤增厚结疤（急性炎症期禁忌手术）
　　4、发生过包皮嵌顿造成龟头肿胀，接受紧急处理后需要择期切除包皮
　　建议手术，但不是包皮环切术：
　　1、阴茎畸形，比如尿道上裂或尿道下裂（尿道开口不在正常位置，同时伴有不同程度的阴茎弯曲），这种情况下虽然包皮较多，但一定不能单纯行包皮环切术，多余的包皮是修复尿道的上好材料。
　　2、隐匿阴茎，这种情况从外观上看阴茎特别小，包皮特别长；但其实不是真正的包皮过长，而是其他的疾病，需要整形。常常在肥胖的患者身上看到。
　　而这些情况，则需要和医生好好沟通是否需要手术：
　　单纯包皮过长，可以轻松将包皮上翻或下拉，没有任何不适，且很少发生局部的感染
　　2.5岁以下的男孩包皮自然翻开露出龟头的机会较大，可以先暂时等待
　　3.5岁或以上的男孩，如果包皮还没有翻开，同时又造成排尿困难，可以先试用低浓度类固醇药膏涂抹一段时间，如果还没有成功翻开可以考虑手术