发布于 2023-03-01 18:21

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 病人没有任何不适只是在7月19日查体时突然发现膀胱占位0.7厘米, 具体的治疗和用药情况是:7月20日因膀胱肿瘤实行电切手术,病理切片为膀胱移型上皮癌一期,术后进行消炎抗菌输液7天,自第八天起开始膀胱灌注,一个礼拜一次,八次已完成。注灌用药以丝裂霉素为主,后几次三种化疗药物交替进行灌注,与此同时,同时输液苦参碱和薄芝多糖,苦参碱半个月,薄芝多糖一个月,到现在为止就进行了这些治疗,目前全面查体没有任何问题(膀胱B超也没有问题了)。下一步的治疗计划是再每个月进行一次灌注共进行4次后,结束治疗,三个月随访检查一次,随访两年。 想得到这样的帮助: 1、灌注治疗是不是时间太短,需要再增加几次?2、这个阶段是不是需要开始进行中药调理治疗,上医院去开中药进行治疗行吗?3、还需要进行其他治疗吗,有什么更先进的方法预防复发?
  专家:
  按期完成膀胱灌注,每3月复查膀胱镜,随访2年
  仅供参考,建议至当地正规医院就诊。
  患者:我是在正规医院治疗的,但是我在网上查治疗病例是膀胱灌注都在一年以上,我们这里的大夫进行半年是不是少呀,另外,您看是不是需要长期服中药进行预防复发的治疗呀,目前国内有新的预防办法吗?按照您说的“按期完成膀胱灌注,每3月复查膀胱镜,随访2年”就可以了吗?我总是担心不采取措施会复发。
  专家:
  膀胱癌的特点之一就是易复发,所以术后随访非常重要,也是治疗的一部分。一般来讲,术后膀胱灌注每周一次(4次)+每2周一次(4次)+每月一次(至2年),每3月一次膀胱镜检(至2年),以后可以每半年一次膀胱镜检。 口服中药预防膀胱癌,目前尚无有效临床证据。
  仅供参考,建议至当地正规医院就诊。
  患者:关于膀胱灌注的毒副作用我想问一下如果连续灌注两年会不会对膀胱造成较大的伤害?另外,热化学灌注疗效是否显著?希望得到大夫的回复,谢谢!!
  专家:
  膀胱灌注主要的局部副作用有尿频尿急尿痛,血尿;全身副作用有白细胞减少,乏力,食欲不佳等。一般来讲以局部副作用为主。关于热化学灌注 ,不太了解。
  仅供参考,建议至当地正规医院就诊。

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