由于职业的关系，常常有人问起我这样的问题“现在的肠癌的人那么多，我会不会也的这种病啊？”。这个问题其实就是大肠癌的高危人群问题。的确，大肠癌现在越来越多见，据最新统计：我国大肠癌发病率连年“走高”，每年新发病人数约13～16万人，20年来发病率平均每年递增2％。
那么究竟什么样的人容易得大肠癌呢？
首先是有家族肠癌遗传病史的人群，这里主要指直系亲属中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有的，以及患病年龄在50岁以下者，其后代患大肠癌的危险性明显增高，风险概率比普通人群高接近20倍。因此建议该类人群应当特别注意进行定期的防癌检查，如定期的结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。
其次是本人得过恶性肿瘤者，特别是已经患过肠癌的人群，其再患肠癌的风险比普通人高10倍左右。这里特别提醒一部分曾经患宫颈癌，使用放射性局部治疗的女性，患直肠癌的机会就增加了。我们建议这些人除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外，5年过后并不是“大事完结”了，更要注意定期的检查和随访。
第三类人群就是患结肠息肉者，特别是大肠腺瘤性息肉，其本身就是癌前病变，有接近80％的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。为此要求有肠息肉的患者一是要及时切除息肉，二是一定要定期做肠镜检查。
第四类人群是大肠癌高发区40岁以上有症状的人群。而我国大肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区，特别是江浙沪三地是最高发区。
第五类人群是患有慢性溃疡性结肠炎的患者，由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此，溃疡性结肠炎患者一定要重视自己的这个疾病，不仅要积极治疗争取尽快治愈，而且对于长期经久不愈者或反复复发的病例，可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。
还有一类人群就是来自血吸虫疫区、患有血吸虫病的患者，由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜刺激会造成癌变。因此，对于有接触血吸虫疫水或本得过血吸虫病者，要定期做肠镜检查以排除肿瘤发生的可能。
最后要提醒的是还有一部分人群，如胆囊切除后的患者，患有糖尿病的患者以及长期便秘者，虽然不如前面人群得肠癌的风险大，但根据资料研究显示，他们得肠癌的机会比普通人群要大。
以上人群就属于大肠癌高危人群，我们建议这类人群即使无症状也必须定期去医院进行结肠镜的检查。我们建议1～2年做肠镜检查1次，这样有利发现癌前期病变－大肠腺瘤和早期癌，使患者能获得及时治疗。
