先天性心脏病治疗有哪些常识呢

　　１、为什么先天性心脏病应及早就医和根治？
　　先天性心脏病（以下简称先心病）是在胎儿时心脏发育异常所形成的畸形，占新生儿的千分之六到八，其中一部分须要外科治疗。医生应对新生儿进行全面检查；父母也要有一定的医学常识，如婴儿出生后颜色及口唇青紫，呼吸困难以及心脏杂音等，应及早前往专科门诊检查以及询问治疗方法。
　　先心病早治和根治是心脏外科发展的必然趋势，原因有三：
　　（1）早期死亡率高。大部复杂先心病，如大动脉转位、重型法乐四联症、单心室、三尖瓣闭锁、完全性房室管畸形、永存动脉干以及肺动脉闭锁等，多于生后头几个月因重度紫绀、缺氧及代谢性酸中毒而死亡，或因肺多血死于心衰，或反复肺感染。例如大动脉转位有50％在生后1个月死亡，90％在1年内死亡。
　　（2）肺血管和心脏继发性病变，后果严重。例如巨大室间隔缺损，易在6个月以后产生的肺血管阻塞性病变，直到产生右向左分流的艾森曼格综合征。而在6个月以后进行外科治疗者，约有2.5％的病人在手术后肺血管病变仍在继续发展。相反，如在6个月以内手术，则无此现象。所以此类病人应在6个月以前手术。又如紫绀型先心病法乐四联症、三联症等，在1岁以前手术其右室肥厚不重，侧枝循环亦较少，这样不仅减少手术难度，而且术后心脏功能恢复良好。大动脉转位，生后先作房间隔撑开术，两周内作动脉调转术，如果手术时间延后，与肺连接的右室会因肺血管阻力下降而萎缩，在动脉调转术后不能承担体循环阻力而心衰。
　　（3）心血管内科诊断技术、外科手术技术以及手术设备日益完善。有能力在婴幼儿甚至新生儿进行矫正手术。对某些矫正手术死亡率高，不能采取矫正或其他手术方法的患者，则施行改良方坦（Fontan）手术或新近发展的全腔静脉与肺动脉连接手术；“A”或“B”型预激综合征，能应用导管消融术或切断肯特束的方法，使病人心律失常治愈，避免病人有猝死的危险；扩张性心肌病，心内膜弹力纤维增生症，可作心脏移植；艾森曼格综合征可作心肺联合移植或单肺移植。这些技术国内外有在婴儿甚至新生施行手术的报告。
　　2、心脏病会影响儿童的生长发育吗？
　　无论是先天或后天因素导致的心脏病，儿童以婴幼儿时期的生长发育都会比同龄儿迟滞。因此，父母常在担忧孩子病痛之际，对他的生长发育深感困扰。
　　心脏病儿童的生长发育会有延迟现象，多与他们的心输出量不足有关。由于心脏病可能一再引起郁血性心力衰竭、肺动脉高压、经常性肺感染，以及早期不正常营养状态或局部组织缺氧，都会使组织中的带氧量减少。其他心脏病，如心肌炎或心室扩大也会导致二尖瓣闭锁不全，血液会反流至右心房，在心输出量减少，使生长发育受到耽搁。台湾的一项统计发现，在心脏病儿童中，生长发育迟滞现象最明显的是单心室，其次是艾勃斯坦心脏畸形、大血管转位、法乐四联症、三尖瓣闭锁、永存动脉干、肺静脉异常回流等。
　　婴幼儿时期所罹患的心脏病种类，按发生率的高低大致可分为先天性心脏病、风湿性心脏病、感染引起的心内膜炎或心肌炎。上述各类心脏病的病因未必十分清楚，但有文献报道，先天性心脏病确与怀孕初期感染感冒、病毒性风诊、孕妇服用不适宜药物、空气污染和酿酒等因素有关。至于风湿性心脏病，在链球菌侵袭咽部后，可能造成全身性感染，而心脏的二尖瓣和主动脉瓣最容易受累。婴幼儿发生各种心脏病时，除了健康会受威胁外，也会造成学生的家庭和社会负担。因此，只有从预防和早期发现着手，才能提高手术效果，尤其是减少生长迟滞后遗症，越早诊治，越有机会和正常儿童一样的健康发育。
　　家有心脏病儿童，父母应如何照顾才算妥当？这是大多数病童家长共有的烦恼。由于病童的生理缺陷，使他们生长发育较正常儿童慢，父母因而常寄希望给病童以后天的补养，提供各种高蛋白食物，事实上，心脏儿童的饮食首要的是均衡，因为他们的心脏负荷能力较一般人低，更应特别注意吸收的能力，注意食用低盐饮食。在动态方面，适度的活动可协助血液正常循环，但紫绀型病童运动的危险性较高，不宜强迫，适合散步等温和的活动，非紫绀型病童则可遵医嘱，视个别情况选择运动种类和运动量。
　　另外，为了促进病童的生长发育，父母应选择空气新鲜、含氧量高的居住环境，为了应付紫绀型病童的急需，有条件的家庭可备有小型便携式氧气袋或氧气筒，在发病时及时应用。