疤痕的治疗和修复是怎么样的

　　疤痕形成的原因及种类：
　　疤痕的形成实际上是人类的皮肤遭受到伤害后，自行修复的产物，只是如果皮肤损伤的比较厉害，或者修复过度，就会形成疤痕了，其原理就像树枝被砍断，所形成的节疤一样。
　　根据疤痕的形态和性质一般可以分为以下几种：
　　1、  表浅性疤痕：损伤仅伤及皮肤表皮或真皮浅层，表现为轻度的凹凸不平，常常伴有不同程度的色素沉着，局部还是比较柔软、平坦的，一般不伴有功能障碍，可以通过磨削或者点阵激光治疗加以改善；
　　2、  增生性疤痕：皮肤的严重损伤一旦累及真皮深层，均有可能形成增生性疤痕。表现为增厚、突出于皮肤表面的疤痕组织，早期因充血而发红，常伴有痛、痒不适。在颈部、四肢关节部位的增生性疤痕往往会影响到关节的活动，必须手术切除。
　　3、  萎缩性疤痕：常发生于长期溃疡创面愈合后，或者在皮下组织较少的部位，如头皮、胫骨前的损伤。表现为疤痕较薄，平坦或略高于皮面，可与深层组织紧密粘连，呈淡红色或白色，表皮极薄，容易反复破溃形成溃疡，甚至于局部癌变。
　　4、  挛缩性疤痕：疤痕增生、变硬后，继而发生挛缩，发生在四肢关节部位会导致关节不能完全伸直，在颈部的挛缩性疤痕导致头不能抬，必须通过手术解决。
　　5、  疤痕疙瘩：是一种特殊类型的疤痕，多发生于胸前、肩背部、以及耳垂穿耳孔处。常表现为明显突出于皮面的质硬疤痕，发痛发痒，并会逐渐长大，甚至于向正常组织侵润。疤痕疙瘩具有难治性、复发性高的特点，必须通过综合治疗的方法才能得到改善。
　　6、  线状疤痕：是临床上最为常见的疤痕，多由划伤、切割伤、刀砍伤等引起，表现为不同长度和宽度的线状疤痕组织，通过整形手术修复可以得到较好的效果。
　　7、  片状疤痕：多由擦伤，灼伤、皮肤撕脱伤等引起，表现为成片的疤痕组织，可增生、增厚，也可发生挛缩，可以通过分次切除或者埋置扩张器等方法加以修复。
　　疤痕的治疗方法有哪些？
　　1、  药物治疗：包括外用药物和注射药物，前者主要是硅酮类外用药物，如仙卡、舒痕等；后者是将药物直接注射入疤痕组织中，以软化疤痕，主要包括长效激素和一些温和的抗肿瘤药物，因为是局部注射，用量少，几乎没有副作用。
　　2、  手术治疗：主要包括直接切除、分次切除、磨削、植皮修复、皮瓣修复以及扩张器修复等，因为在手术中应用整形外科特有的技术，所以可以把修复后的痕迹控制到最小。
　　3、  放射治疗：针对增生性极强的增生性疤痕或者疤痕疙瘩，一般结合手术同时治疗，在手术当日及术后，连续治疗5次。
　　4、  激光治疗：尤其适合于痤疮痕迹（痘印）、表浅性疤痕及线状疤痕的修复。
　　哪些疤痕可以修复？
　　1、  关节部位，已经影响关节活动的增生性疤痕或挛缩性疤痕，必须及时手术治疗以恢复关节功能
　　2、  面、颈部手术和外伤疤痕，经过治疗后，可以得到满意的效果
　　3、  四肢、躯干部位的手术疤痕，如剖腹产刀疤等，可以改善
　　4、  胸前、肩背部，有痛、痒症状，或者还在生长的疤痕疙瘩
　　5、  穿耳洞后引起的耳垂部疤痕疙瘩
　　6、  痤疮痘印在痤疮平稳后，可以做点阵激光修复
　　7、  疤痕性秃发可以通过扩张器或者毛发移植来修复
　　8、  萎缩性疤痕反复破溃，需及早治疗
　　什么是疤痕的综合治疗和序列化治疗？
　　单一的治疗方法往往不能治疗所有的疤痕，更多的情况下需要在不同的时期，综合采用不同的方法。比如说在手术或者磨削之后，需要结合外用防止疤痕增生的药物，或者定期注射药物，目的是让新形成的疤痕恢复到最小；而针对瘢痕疙瘩的治疗，因为其增生性强、易复发，所以往往要联合放射治疗、手术、药物注射的方法；在关节、四肢部位的疤痕经过手术后，在半年 ~ 一年的时间里，还需要外用药物和弹力套的治疗，才可以保持疗效，达到预期的效果。疤痕一旦开始形成，往往要经过半年到一年的增生期，在这半到一年的时间里，也是防止疤痕重新产生的关键！所以说，在一个疤痕手术后，能否再坚持半到一年的预防新生疤痕的治疗，也成为是否取得满意效果的重要因素！