脑膜脑膨有哪些类型呢

　　脑膜或脑膜脑膨出是指脑膜或脑膜和脑组织从颅骨的先天缺损即颅裂向外膨出，它的发生率各家报道不一，形成的原因至今尚未完全明了，有人认为它可能与神经管闭合发生障碍有关，但大多数学者认为它是在神经管闭合后不久发生，脑组织通过将要发育形成颅骨和硬膜的间充质缺损区膨出。
　　临床上根据脑膜脑膨出的部位将其分为枕后型、囟门型和基底型三大类，其中主要为枕后型，约占75％。与鼻科有关的为囟门型和基底型。囟门型包括鼻额型、鼻筛型和鼻眶型；基底型分为鼻刃汀⒌市汀⒌粜秃偷向⑿汀Ｔ诨仔椭校市透奔颊5％。囟门型肿块多向鼻外膨出，较易作出诊断，基底型多向鼻扰虺觯缙诓灰鬃鞒稣氛锒希孜笳镂窍⑷猓疚4例中有2例均在外院误诊为鼻息肉，可见其误诊率之高。例1和例3均首诊于我科，因患儿年龄小，发现鼻腔有肿块，及时给于行CT检查，均发现颅底缺损而被早期作出诊断。因此，对反复鼻流清水、鼻腔有息肉样新生物的儿童，尤其是有反复发高热的患儿，不要轻易行鼻腔肿块摘除，必须作影像学检查明确诊断。冠状位鼻窦CT一般均能发现颅底骨缺损，MRI对颅骨缺损情况的分辨力不如CT清晰，但对膨出的内容物分辨力较高，可观察蛛网膜下腔、脑实质、脑室的形态，明显优于CT，且以矢状位显示良好，能很好显示鼻腔内肿块的密度及与脑膜脑组织的关系。因此，影像学检查能明确诊断，准确判断颅底骨缺损部位及大小，也对外科手术的术式选择具有重要是意义。
　　突入鼻腔的脑膜脑膨出应和鼻腔神经胶质瘤、鼻息肉及鼻腔黏液囊肿等相鉴别，除根据病史和临床体症外，影像学检查也可以辅助诊断。鼻腔胶质瘤在影像学上显示完整的颅骨，呈软组织密度或软组织信号，增强扫描无强化，鼻息肉也呈软组织密度，但增强后明显强化，黏液囊肿显示典型的无增强的均匀性肿块，MRI T2WI呈明显高信号。