发布于 2023-03-04 12:51

  通常耳流液或流脓能够通过药物治疗控制。治疗包括清理外耳道,滴耳液滴耳,以及口服抗生素。
  以往手术治疗的目的在于控制中耳感染以及预防严重的中耳炎并发症。近年来手术技术的革新能够使大多数病人受损的听力传导机构得到重建,从而改善听力。
  耳膜穿孔可以用肌肉膜(颞肌筋膜)或软骨膜修复。听骨破坏可以用假体听骨(TORP或PORP)、软骨等修复并重建听力。
  手术时通常在耳膜内侧放置一片软骨以避免术后疤痕并改善中耳功能,增加耳膜活动性。如果中耳内充满疤痕组织或听小骨完全破坏,这时为了改善听力,可以采取二期手术的方法。第一次手术目的在于清除病变组织并减少疤痕,第二次手术的目的在于重建听力。是否选择二期手术要根据第一次手术情况来决定。

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疾病诊断需要鉴别慢性化脓性中耳炎的几种类型,单纯型,骨疡型,胆脂瘤型。检查方法:(一)单纯型:乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。(二)骨疡型:乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。(三)胆脂瘤型:乳突X线摄片示上鼓室,鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密,整齐。急性期需要耳镜检查并清理脓液,一般炎症控制后需要检查听力,怀疑胆脂瘤或骨疡型中耳炎病例需要检查中耳CT。
发布于 2023-03-04 12:56
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慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型: 单纯型
发布于 2023-03-04 12:11
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急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。 ①耳聋轻重不一,因
发布于 2023-02-02 14:27
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慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽
发布于 2023-01-02 14:34
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(一)单纯型:最常见,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层,鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性,一般不
发布于 2023-03-24 16:14
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概述 慢性化脓性中耳炎,是一种中耳黏膜和骨膜部位的慢性化脓性的炎症反应。这种疾病给患者带来很多不方便的地方。导致患者非常痛苦。通常是因为什么原因导致呢?通常由于急性化脓性中耳炎没有获得彻底的治疗从而引发了,还有就是鼻部或是咽部的慢性病变引起的,还有一些其它的原因!那么得了慢性化脓性中耳炎我们该怎么办呢?我们该如何治疗慢性化脓性中耳炎? 步骤/方法: 1、 首先呢有了炎症的侵袭啊,我们第一步确
发布于 2023-08-27 23:25
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根据不同病理类型,病变范围效果不同。耳朵流水:鼓膜修补有效率在90%左右,术后得到一个愈合的干耳。听力情况:术后听力恢复情况取决于多种因素,尤其是手术前听骨破坏程度和手术后耳部伤口愈合情况。对于骨疡型和胆脂瘤型,清除病变最为重要,其次是促进干耳。一般能做到几近100%。听力问题需要根据具体情况分析。针对广泛的胆脂瘤或中耳感染手术是比较有难度的,手术的目的在于清除感染,得到一个干燥安全的耳朵。在此
发布于 2023-03-04 12:01
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根据不同病理类型,病变范围效果不同。耳朵流水:鼓膜修补有效率在90%左右,术后得到一个愈合的干耳。听力情况:术后听力恢复情况取决于多种因素,尤其是手术前听骨破坏程度和手术后耳部伤口愈合情况。对于骨疡型和胆脂瘤型,清除病变最为重要,其次是促进干耳。一般能做到几近100%。听力问题需要根据具体情况分析。针对广泛的胆脂瘤或中耳感染手术是比较有难度的,手术的目的在于清除感染,得到一个干燥安全的耳朵。在此
发布于 2023-03-04 12:31
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大多数中耳炎症消退后中耳腔的结构可以完全恢复。但在部分病人中,会遗留一耳膜穿孔。鼓膜修补术就是一种修补穿孔耳膜的手术,当然前提是中耳感染已经控制并且听小骨功能完好。这种手术可以修补耳膜并提高听力。手术多在全麻下完成,通常利用耳部肌肉膜或软骨膜修补耳膜。通常病人在术后一周可以正常工作,术后六周应该复诊了解耳膜愈合情况并检查听力。手术时通常在耳膜内侧放置一片软骨以避免术后疤痕并改善中耳功能,增加耳膜
发布于 2023-03-04 12:36
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急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不当,身体抵抗力差等,都是急性中耳炎迁延成慢性的原因,鼻腔、鼻窦和咽部的慢性病灶也与本病有关。其发病原因在于中耳腔通气系统被阻塞,中耳腔经咽鼓管与鼻咽部相通,中耳乳突腔内也有许多狭窄的通道,当急性炎症未完全愈合,这些通道组织水肿,肉芽形成,加重了中耳通气功能障碍,导致慢性化脓性中耳炎的发生。
发布于 2023-03-04 13:06
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