尿糖阳性就一定是糖尿病吗？

原来，尿糖阳性取决于两个因素，即血糖水平和肾糖阈水平。当血糖水平过高，超过160mg/dL时，就会从尿中漏出糖来，此时的血糖水平就是正常的肾糖阈值；反之，如果肾糖阈值过低，即使血糖正常，尿中也会出现糖的阳性，称为肾性糖尿病。
尿液试纸法是基于葡萄糖氧化酶法的原理，所以如果尿液中混有消毒剂（如漂白粉、次氯酸），服用大量维生素C、先锋霉素、瑞芬丹、阿司匹林等药物后可使尿糖出现假阳性反应。
糖尿病尿糖阳性，但尿糖阳性不一定是糖尿病，有很多原因可引起尿糖试验阳性：
1、血糖升高的糖尿病。除糖尿病外，还有一些促进血糖激素分泌过多的内分泌疾病，如：甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤、库欣
2、肾性糖尿病。
2、肾性糖尿病：由于正常血糖由肾小球滤过，几乎全部在肾脏近端小管重吸收，当近端小管对葡萄糖重吸收功能降低时，肾糖阈就降低，出现糖尿病。可见于家族性糖尿病、慢性肾炎或肾病、急慢性间质性肾炎伴有肾小管功能障碍，少数孕妇也有肾糖阈暂时降低而发生糖尿病。
3、暂时性糖尿病：超过肾糖阈的生理性糖尿病，如摄入大量碳水化合物或注射大量葡萄糖，可出现短暂的血糖升高，尿糖阳性。应激性糖尿病也可出现短暂的血糖和尿糖阳性。
4、非葡萄糖尿：肾小管吸收乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖和一些戊糖的能力比葡萄糖强，如果摄入这类糖类过多（如吃大量水果后），或在体内代谢异常使其在血液中浓度过高，也会出现糖尿病。在哺乳期妇女中，由于乳腺分泌过多的乳糖，也会出现乳糖尿症。
管状间质性肾炎是引起糖尿症的肾脏疾病中最常见的，它是由各种不同原因引起的一大组肾脏疾病。这是一大组由不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质；临床表现为肾小管功能障碍。根据病程，肾小管间质性肾炎可分为急性和慢性两类；根据病因，有感染性、药物性、免疫介导性和遗传代谢性疾病引起的间质性肾炎。临床上最常见的病因是药物引起的，其次是复杂的慢性肾盂肾炎伴尿路梗阻。