痤疮当然是病,是青年最常患的皮肤病。痤疮俗名粉刺、壮疙瘩,有的年轻人戏称它为青春痘。痤疮患者虽能吃能喝,健康强壮,但由于痤疮长在脸上,青年男女又爱美,这就使痤疮成为一个不可以掉以轻心的问题。事实上,成百上千的青年,正被此病折磨,为此病苦 恼.
痤疮的病因是多方面的。现在公认,起主导作用的是雄激素(睾丸酮)。青春期中,这种激素扶摇直上,女青年的雄激素水平也相对上升。皮脂受雄激素刺激使皮脂高产。与此同时,毛囊皮脂腺上发生角化而使排泄皮脂的通道变窄,皮脂多,却又出不来,就蓄积在毛囊皮脂腺系统内,再加上痤疮丙酸杆菌和其他细菌的侵袭、繁殖,就形成以皮脂增多-----排脂受阻-----细菌感染为轴心的痤疮发病机制。当然,也还有不少别的诱发因素,如个人卫生、皮肤类型、生活习惯及全身状况等在起作用。
痤疮最初始,最基本的皮疹是粉刺。粉刺有两种:一种是没有头的闭合性粉刺即白头粉刺,它看上去是个黄白色点或小疙瘩,大小不一,它埋在皮肤里,没开口,不露头;另一种是黑头粉刺,又叫开放性粉刺。这种粉刺看去好像小些、浅些,有开口,开口处有个黑点-----黑色角化栓。它的下部发白,有点像豆渣。白头粉刺是黑头粉刺的前身,但不少白头粉刺很“保守”、终生不“开放”。从粉刺出发,可以形成或转化为丘疹、脓疱、结节、疖子、囊肿,都伴有皮脂溢出。以上皮疹的后遗症有3类:
(1)粉刺、无感染的丘疹、小结节和表浅小脓疱,消失后可不留痕迹,或只有点状色素性沉着和暂时性小疤。
(2)乱挑粉刺、乱挤脓疱和原本较大的脓疱(含疖)消去后,多伴有和疖子相当大小的硬疤或留下永不消失的针头大密集凹疤,这种凹疤是痤疮的典型疤痕。
(3)囊肿、疖肿,特别是破溃者又大又深又不规整的条状、索状或梭形疤,质地很硬,极难处理,严重的竟然毁容。
以上讲的都属寻常性痤疮。这类痤疮好发于面部(额、面颊、颏)、肩、背和前胸部。一般无自觉症状和全身症状,化脓感染时有疼痛。