发布于 2023-03-05 17:31

  淀粉酶是临床上最常用于诊断急性胰腺炎的指标,血淀粉酶升高的时间比尿淀粉酶要早,血淀粉酶常在发病后2~6小时开始上升,12~24小时达高峰。轻型急性胰腺炎患者在24~56小时后即可恢复正常,最迟不超过3~5天。但需要注意的是,许多急腹症都伴有血淀粉酶升高,包括阑尾炎、消化道穿孔、胆囊炎等,而且急腹症的患者进行血淀粉酶检查时如果结果正常也不能排除急性胰腺炎的诊断。因此,血淀粉酶高并不一定就是急性胰腺炎引起的。

  同时,部分急性胰腺炎患者的淀粉酶却不一定升高,而且急性胰腺炎病情的严重程度与淀粉酶升高程度并不一致,大约有一半的急性胰腺炎患者淀粉酶并不升高,原因可能有

  1、淀粉酶的半衰期较短,很快从全身血液循环中清除。

  2、胰腺受到广泛破坏:如慢性胰腺炎及曾经发作过重症急性胰腺炎患者,急性胰腺炎发作的时候淀粉酶可能不升高。淀粉酶的监测虽然简便易行,但近年来已有很多研究发现,其诊断价值不如血脂肪酶。随着实验诊断技术的进步,检测血脂肪酶已经逐步得到推广应用。因此如果所就诊医院的条件允许,建议在检查血淀粉酶的同时也检查血脂肪酶,这样可以更加准确的诊断急性胰腺炎。

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有1例老人,淀粉酶一千多,伴腹痛腹胀和呕吐,以胰腺炎收住入院。下了胃肠减压,按照胰腺炎治疗,症状明显好转,血淀粉酶也降低了。今天CT出来了,结果出乎意料。胰腺形态大小正常,胰周渗出也不明显。可是小肠和结肠均明显扩张,不过没有气液平。问题出来了,有无胰腺炎?肠管扩张什么原因?淀粉酶为什么这么高?急性胰腺炎时会继发肠管扩张,常见于重症胰腺炎大量渗出的情况下,可导致肠麻痹和血供障碍。如果没有渗出这个理
发布于 2023-03-18 13:21
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概述 自己前段时间做了个全身体检,其他的身体状况都还不错,唯一一项就是尼奥淀粉酶过高,医生说没有什么大碍,就配了一些药给我吃让我过段时间再去检测一下,自己身边有个朋友得了胰腺炎,之前听他说他的尿淀粉酶很高,不敢想自己会不会也得了这个病,看朋友现在很多东西都不能吃,一生病人就不能好好地过了,尿淀粉酶过高是否就是胰腺炎? 步骤/方法: 1、 正常尿淀粉酶为小于1000单位/L,如是急性胰腺炎,血
发布于 2023-01-26 20:42
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在临床上常观察到有一部分患者的临床症状、体征完全消失,但血、尿淀粉酶却持续在较高水平,有些患者血淀粉酶升高的持续时间甚至超过1个月。对这些患者即使较早的恢复经口饮食一般也不会出现急性胰腺炎的复发。因此对血、尿淀粉酶持续异常的急性胰腺炎病人,应仔细分析患者病情,不应该一概而论的不予进食,临床上并不以血、尿淀粉酶活性完全正常作为开放饮食的必要条件。
发布于 2023-03-05 17:26
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概述 胰腺炎在临床上大体可以分为两种。水肿型胰腺炎,病情比较轻,并且通过治疗之后,患者的恢复效果还是很不错的。而出血坏死型胰腺炎。病情相对比较重,通过治疗之后,患者恢复的情况比较差,治愈效果不好。如果胰腺炎的患者治疗不及时的话或者病情比较严重的话,可能会有血压下降,心跳加速,皮肤湿冷,面色苍白等休克症状。 步骤/方法: 1、 胰腺炎又分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。而急性胰腺炎的症状一般比较
发布于 2023-01-26 19:38
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概述 在正常情况下,可以有少量的淀粉酶吸收入血,随尿排出。就能测出尿淀粉酶。淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶只是一个指标,不能作为临床确诊疾病的标志,只能作为临床的一个参考。那么尿淀粉酶为什么会增高呢,增高时什么原因呢,现在让我们来分享一下。 步骤/方法: 1、 胰腺疾病:如急性胰腺炎,胰腺癌、胰腺外伤、急性胰腺炎、胰管阻塞
发布于 2024-06-05 13:29
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概述 急腹症是很常见的外科急症,其中急性胰腺炎是其中的一种,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。那么出现腹痛后怎么确诊是否是急性胰腺炎,还是阑尾炎,胃炎,肠炎,胆囊炎呢?现在让我们来说说急性胰腺炎的判断依据呢? 步骤/方法: 1、 病史:患者一般有暴饮暴食,饮酒史,后出现腹痛,
发布于 2024-06-05 13:45
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【实验室检查】 1.血常规检查白细胞计数及中性粒细胞分类增高,并可出现核左移现象。血细胞比容增高(未进行大量输液前)。 2.淀粉酶测定血和尿淀粉酶增高。常为主要诊断依据,但不是决定因素,因有时淀粉酶升高的程度与炎症的危重程度不是正比关系。75%急性胰腺炎患者血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,血清淀粉酶增高达正常的3倍并持续数天,一般在症状发作后2~12h即增高,24h最高峰,48h后高峰下降,若
发布于 2022-12-04 23:55
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1.白细胞计数轻型胰腺炎时可不增高或轻度增高,但在严重病例和伴有感染时常明显增高,中性粒细胞也增高。 2.淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下,淀粉酶也可增高。因此有淀粉酶增高时还需要结合病史、症
发布于 2022-11-25 10:04
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1、轻症急性胰腺炎可以预防吗?轻症急性胰腺炎可以做到有效预防,主要做到以下几个方面:(1)饮食管理的预防:进食以清淡、易消化饮食(高碳水化合物、高维生素)为主,定时定量,忌饮酒。如有腹部不舒服,尽可能避免生、冷、硬、烫食物,以半流食为主,适当减少进食量,达到8~9成饱即可,当症状缓解时再正常进食。(2)环境适应的预防:适应工作和生活环境。(3)改善睡眠质量的预防:规律作息制度,可适当运动,但应避
发布于 2022-12-01 16:51
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发布于 2023-01-26 19:46
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