请问大动脉瘤的标准是多大?手术风险如何?费用多少?上海长海医院神经外科黄清海
答:对动脉瘤的分类有很多,除了病因学分类,还可以按照动脉瘤大小进行分类,后者是目前使用更多的分类方法:<3mm为微小动脉瘤,3-10mm为小型动脉瘤,10-25mm为大型动脉瘤,25mm以上为巨大型动脉瘤。动脉瘤无论大小,手术治疗都面临一些共同的风险,包括术中破裂出血、血栓栓塞事件等,总体上手术并发症率还是比较低的,在高容量中心治疗团队中,并发症率在2-3%左右。但从长期随访的结果看,现有的血管内治疗手段,复发率明显高于小型动脉瘤,这是当前神经介入治疗面临的重要挑战。介入治疗的费用较高,这也是我们需要研究新的治疗器械(如血流导向装置或密网孔支架)的出发点,新血流导向装置在降低手术费用的同时,可以有效提高手术并发症和降低复发率。