双侧脑动脉瘤怎么治

问：双侧后交通动脉的大型动脉瘤（约5*7,4*7）的蛛网膜下腔出血病人，请问是开颅夹闭还是介入栓塞最合适？对颅内多发的大型动脉瘤，国内外的动脉瘤诊治指南有什么标准或建议？谢谢！上海长海医院神经外科黄清海

答：这是一个非常现实而且临床多见的问题。您所提供的动脉瘤大小应是毫米吧。从动脉瘤大小看，这应该属于小型动脉瘤，在有经验的医生手中，选择开颅手术夹闭或者介入栓塞都是合适的。颅内多发动脉瘤治疗似乎没有更多的指南，但多发动脉瘤破裂出血危险较高，建议采取更积极的干预措施也是一种共识。

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