凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。
甲型肝炎一般来说预后很好,较易恢复,是一种自限性疾病。在托儿所和幼儿园中,感染甲型肝炎的儿童出现临床症状者不多,发生暴发性肝功能衰竭等症者更少。临床黄疸症状及病死率均随年龄增长而上升,儿童低于青壮年,更低于老年人。
目前绝大多数学者认为,甲型肝炎少数病例虽可发生临床、生化指征的迁延复发,病理检查的慢性化,但不会成为慢性肝病。唯6个月以内的幼婴发生甲型肝炎者病情较重,死亡率明显高于年长儿。
有报道住院的半岁以内甲型肝炎占儿童甲型肝炎重型的70%,病死率约50%左右;另外老年人(60岁以上)的甲型肝炎患者发生重型和并发症的也多,病死率10%,但无论老幼,由甲型肝炎引起肝硬变者甚罕见。
准妈妈为何要主要防范甲肝?
对于准妈妈来说,甲肝危害的不仅是妈妈本人的健康,最关键的是会危及腹中小宝宝的生命。在这里劝那些想要怀孕和已经怀孕的女性朋友们,应该打甲肝疫苗。但也不要太着急,因为国内甲肝疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗,减毒活疫苗尽量不要打,尤其是在孕早期(三个月)。对早期怀孕孕妇,可考虑终止妊娠,因为此时甲肝病毒可能对胎儿造成不利影响,但需慎重考虑。中晚期孕妇患甲肝怎么办?对中晚期怀孕孕妇需加强护肝治疗,提供足够的能量及维生素,并密切观察各项肝功能指标,一旦出现重型肝炎应终止怀孕。