发布于 2023-03-07 09:46

  从09年开始,我们常规开展腋下小切口心脏手术,主要针对先心病房室缺,包括部分房室管畸形,以及二尖瓣及三尖瓣置换及成形手术,心房粘液瘤等。目前已完成超过200例手术,年龄最小的5个月,最大67岁;体重最小6公斤,最大85公斤,均获得成功,效果满意。上海长海医院胸心外科陆方林

  跟传统的正中切口相比,腋下切口的优点比较明显:切口短小隐蔽,一般在婴幼儿及儿童患者,切口长度在2.8-5.0cm,成人先心切口在6-7cm;二尖瓣及三尖瓣手术的切口要长一些,一般在9.0-12cm。另外的优点包括出血少,绝大多数儿童患者手术后第一天即可拔除胸管,缩短住院时间,绝大多数患者能避免输血。由于患者胸廓完整性得以保持,有利于术后恢复;因腋下切口不采用钢丝固定,因此,患者体内不留金属物质,今后体检时不会有不透X线的异物,私密性较好;对婴幼儿而言,避免正中切口固定胸骨后出现鸡胸。

  国内多数医生都采用第四肋间进胸,我们则采用第三肋间进胸,这样切口更加靠近腋窝,更加隐秘,且第三肋间进胸处理主动脉较方便,虽然处理下腔静脉时显得困难,但并行循环后,右房空虚后再插管,也非难事。

  早年我们曾采用胸部前外侧切口做心脏手术,对部分女童而言,有可能造成对乳腺发育的影响,而腋下切口原理乳腺,不会有此担忧。

腋下小切口心脏手术优点相关文章
手术方式及优点:目前我科采用的小切口腋臭手术方法是“顺腋下皮肤纹理双小切口皮瓣翻转大汗腺修剪腋臭根治术”,集合了各种腋臭手术方式的优点,切口大约长2-3cm(部分腋毛区宽大患者切口略长),一般一侧做两个切口,切口沿皮肤纹理设计,最大限度兼顾了疗效(即术后不复发)与美观(疤痕细小不明显),被认为是目前彻底治疗腋臭的最好手段,但仍有可能存在极少数严重患者残存部分气味可能。手术在局部肿胀麻醉下完成,患
发布于 2023-02-23 15:31
0评论
我院心胸外科采用右腋下小切口,已成功为300余例先心病患儿行心内直视手术。患儿身体恢复良好,均康复出院。标志着我院心脏外科微创技术已处于领先水平。患儿年龄为4月~18岁时,胸廓有一定手术操作空间,且肋骨弹性好,经该入路手术显露最好,为最佳手术年龄。目前治疗病种主要包括:室间隔缺损,房间隔缺损,部分型肺静脉异位引流,部分型房室管畸形,轻型法洛四联症等常见先天性心脏病。在张儒舫主任的主持下,术前根据
发布于 2023-03-15 06:16
0评论
概述 白内障这个疾病对人的视力产生一定的影响,和要到医院进行详细的检查和治疗,患了白内障的病人平时要通过手术的方法进行治疗,一般手术可以有效的解除患者不适的症状,给患者重见光明的机会,但是在进行手术的过程中,很多人都不希望手术的切口太大了,这样对患者的眼睛有一定的影响,现在在做白内障手术的时候比较流行小切口手术。 步骤/方法: 1、 白内障这个疾病是通过手术的方法进行治疗的,但是现在随着科技
发布于 2023-08-29 08:53
0评论
传统心血管外科手术,多采用胸骨正中切口,部分采用左胸后外侧切口,随着心血管手术的安全性不断提高,术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视,近年来微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。传统的瓣膜置换手术采用正中开胸手术换瓣,最新疗法为小切口心脏瓣膜置换手术,这种疗法中胸壁仅有钥匙孔样小孔进行手术,病人创伤小,恢复快,手术安全,胸壁无大的切口而且美观。微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm
发布于 2023-02-20 13:46
0评论
一般甲状腺手术的切口位于颈部正中,胸锁关节上方约2横指的皮肤皱褶处,呈弧形横切口,长度8—10cm,对美容有一定影响。由于近年来,甲状腺疾病发病率的不断增加和恶性率的不断上升,因甲状腺疾病需行手术治疗的患者不断增多,特别是中青年女性。由于对较大的甲状腺手术切口有顾虑,在临床工作中往往会遇到因此而耽搁治疗的病人,非常可惜。所以,如果能改善甲状腺手术的切口,可以造福于更多的甲状腺手术病人。随着手术熟
发布于 2023-02-08 21:02
0评论
微创心脏手术通常使用特殊的手术器械经较小的体表切口施行。常规的心脏手术切口长度通常在15-20厘米之间,而微创手术的切口长度通常只有7-10厘米左右,有些微创手术的切口甚至更小。微创心脏瓣膜手术,包括瓣膜的成形术和人工瓣膜的置换术,是最常见的微创手术类型。在国外的一些大的心脏中心,该类手术占全部微创心脏手术的80%以上。微创心脏瓣膜手术的优点:1、手术切口小;2、切口疤痕小;3、其它的好处还有;
发布于 2023-02-06 12:52
0评论
隆胸的切口如何选择?隆胸手术有三种切口,第一是腋窝切口,位于腋窝下的皮肤皱褶处,第二种是乳晕下缘的切口,第三种是乳房下皱襞切口,这三种切口各有优缺点:乳房下皱襞切口是最容易操作的隆胸切口,因为其手术通路短,可以在直视下操作,可以精确控制出血和剥离范围,因此可以大大降低手术并发症的发生率。另外,由于组织操作小,手术后疼痛轻,恢复快,不需要限制上肢活动,是欧美国家最常用的隆胸手术切口。不过该切口位于
发布于 2022-12-29 04:15
0评论
双眼皮形成方法分为埋线法和切开法,埋线法形成的双眼皮不持久、容易变浅或消失,切开法所形成的双眼皮稳定、持久,但是术后肿胀明显,恢复期长、切口痕迹重。如何在实施双眼皮成形术中摒弃两者缺点,而同时保留两者优点,这是个双眼皮手术中的难点。在多年双眼皮手术实践经验的积累中,外眦小切口双眼皮成形术,这种方法有别于传统小切口双眼皮手术方法,它真正综合了切开方法和埋线方法的优点,同时摒弃它们的缺点,在保留埋线
发布于 2022-12-30 15:30
0评论
一、什么是腋臭?腋臭目前有什么治疗的方式?腋臭,是由体表皮肤及机体内管道的体表开口的分泌物所产生的刺激性味道。腋臭是由腋窝皮肤的大汗腺分泌物经细菌作用而产生的臭味。目前的治疗方式主要包括两种方法:非手术治疗和手术治疗。1、非手术治疗:包括勤换衣服勤洗澡,外涂药物抑制汗腺分泌,激光治疗。2、手术治疗:腋臭切除术和微创腋臭剥离术。腋下注射肉毒杆菌毒素优点:适用于轻度的腋臭,去除腋臭不留疤痕,术后恢复
发布于 2023-02-20 04:06
0评论
    内切口法祛眼袋为目前比较流行的眼袋整形术,它是经下眼结膜囊穹窿处做一个3mm左右的小切口,将眼部脂肪切除,切口一般不需要缝合,手术后2~3天即可愈合。此方法最大的优点是无皮肤切口,深受青年患者欢迎,内切口法眼袋整形术主要适合于眶隔脂肪突出型,即:眶隔脂肪较多、无皮肤松弛或皮肤松弛不明显的年青患者,术后恢复快,无切口痕迹,无需拆线。手术后需注意,眼睛有一定的不适感,一定不可以揉眼睛,可以局
发布于 2022-12-31 21:45
0评论