1、如果你遇到心血管疾病患者,突然出现剧烈的心口疼痛,并伴有周身冷汗,首先要想到急性心肌梗死的可能。此时决不能忙于搬运,让病人就地安卧,不要翻身,不要让其肢体活动,不要让病人说话,保持安静和情绪平和,周围的人也不要大声说话。如患者身边有急救药,应及时让其服用,并速请救护人员处理,当病人病情得到控制后再平稳地送往医院治疗。如找不到救护人员亦可用担架尽量平稳地把病人送往医院,并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院。并避免人背、车拖,一路颠簸,这样易使病情恶化。
2、如有供氧条件,立即让病人吸氧,同时速与急救站联系。
3、在等待救护车期间,若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能将发生休克,应轻轻地将病人头部放低,足部抬高,以增加血流量。如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于肥胖的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药,但不宜多喝水,应禁食。解松领扣、裤带,有条件的吸氧,注意保暖。针刺内关穴。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,须持续到送医院抢救之后。
3、如有家用常备药箱,遇到心肌梗死病人发作时,首先让患者立即躺下,停止活动,口服300毫克阿司匹林,如有胸痛者,可将硝酸甘油或消心痛,嚼碎后置于患者舌下。
4、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎双下肢,减少回心血量,减轻心衰程度。
5、心肌梗死发生时,若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
6、争取早期进行静脉溶栓治疗,开通闭塞的冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受静脉溶栓治疗者,则冠脉再通的成功率可达70%~80%,若发病1小时内接受溶栓,几乎不发生心肌坏死。对于心肌梗死病人,凡能溶栓的应尽早溶栓,以改善预后。