一、不同类型的胆囊息肉的诊断
1. 胆固醇性息肉:此类息肉的发病率占50%以上,迄今为止还未发现有癌变的报道。B超特征:大多数胆固醇性息肉直径小于1cm,以多发为主,多见于胆囊体部,可以看见有细小的蒂,富含胆固醇者可见微弱的声影。
2. 良性非胆固醇性息肉样病变:这类患者占40%左右,包括炎性息肉、腺瘤样息肉。
3. 息肉型早期胆囊癌:这类患者较为少见,约占10%左右,B超特征:息肉直径通常大于1cm,多为单发,位于胆囊颈部,高回声,有一半以上患者伴有胆结石。
二、不同类型的胆囊息肉的处理方式
胆囊息肉样病变中绝大多数为良性病变,多数可以采取保守治疗,无需手术,但是必须定期B超检查(3-6个月复查一次)。具备下列条件时,可以考虑采取手术治疗:
1. 息肉直径大于1cm;
2. 基底广且为单发性息肉;
3. 之前息肉体积小,复查后有增大趋势,且患者年龄大于50岁的;
4. 腺瘤样息肉合并胆结石的患者。