子夜睡得正香的18岁大学生李林从睡梦中警醒,他的右侧睾丸和右下腹部突然发生剧痛,一阵阵恶心伴随着一身冷汗,痛苦不堪,绻缩在床上。同学们见状,把他送到同济医院急诊室。接诊的泌尿科卞医师仔细检查了他的腹部和阴囊,初步诊断为急性睾丸扭转,迅速送超声波室,经多普勒超声检查发现右侧睾丸没有血流。后经手术切开阴囊,发现右侧睾丸沿纵轴向外侧扭转360度,睾丸肿胀,颜色多暗紫。手术医师小心将睾丸反向旋转360度,睾丸恢复血供,颜色渐渐转红。为防再次旋转,术者将两侧睾丸分别固定于两侧阴囊底部。
睾丸扭转是泌尿外科的急诊,1840年Delarsianve医师首次描述了这一发病过程。此病并非少见,只是由于缺少医学常识,病人往往拖延数小时甚至数日,睾丸因缺血时间长已发生不可逆转的萎缩和坏死,虽然一段时间治疗后肿胀已消退,但睾丸已失去了生精功能。
睾丸扭转的发生有先天性解剖因素,也有后天性诱因。正常睾丸及附睾的侧方向有一部分无鞘膜覆盖而直接附着于周围组织,起固定作用。若睾丸附睾完全被鞘膜包绕,并有较长的子膜,睾丸如钟摆悬挂于鞘膜腔内,如遇其他诱因很容易发生扭转。这些诱因多种多样,如睡眠中迷走N兴奋提睾肌随阴茎勃起而收缩,可使睾丸扭转,性交和手淫,各种强烈运动使腹压增加,也可诱发睾丸扭转。
从婴儿甚至胎儿到老年,均可以发生睾丸扭转,有的婴儿在出生后就已发生一侧睾丸坏死,65%发生于青少年,发病高峰在14岁,40%在夜间发病。李林在入睡前还有一个小插曲:睾丸在于同学打闹中被别人踢了一脚。就诊时提供这一情况给疾病罩上了迷雾,没经验的医师可能会以为外伤引起,实际上轻微的挤压和外伤也是一个潜在的诱发因素。
泌尿外科医师因见多识广,一般不会误诊,但患者常常误认为是患了阑尾炎等急腹症就医于普外科。当然,有经验的外科医师在检查腹部后,没有充足证据证明是阑尾炎,他会检查一下患者的睾丸是否出了问题。就诊于泌尿外科的患者,有时也要与尿路结石、睾丸附睾炎鉴别。在拖延的病例中,还真有些象附睾或睾丸炎,此时,发射核素扫描或多普勒超声是医生的最好帮手。一旦诊断睾丸扭转应立即手术,分分秒秒对于一医生和患者都是十分重要的,时间就是“生命”。对不能确定的睾丸炎性病变,如怀疑有睾丸扭转发生,也应尽早探查为妙,发病在6小时以内,生存率达100%。
什么是睾丸扭转?
发布于 2023-03-13 09:46
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(1)手术复位:睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。
(2)手法复位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。
发布于 2024-06-07 17:22
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概述
睾丸扭转在生活中并不罕见,而且,它的高发人群也是比较广泛的,所以人们都应该要引起重视,而且,人们在患上此病之后,一定要及时进行治疗,因为如果人们一直拖着的话,睾丸丧失的功能也就会越多,对人们的影响也就越大,所以下面就具体介绍一下腹部出现剧痛小心睾丸扭转以及睾丸扭转的应急治疗这两个问题,希望可以帮助到一些人。
步骤/方法:
1、
一般来说,当男性患上睾丸扭转的时候,是会出现许多的症状的,
发布于 2022-12-14 02:29
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概述
男生晚饭后打了场篮球,凌晨却被下身一阵疼痛惊醒,忍痛很久后赶到医院,医生发现两颗蛋蛋全都扭转坏死,痛惜之余不得不摘除。如果能在6个小时之内到医院来,医生或许还能有办法。睾丸左右各有一条精索,为睾丸供血,剧烈运动或是受凉后,螺旋状附着于精索上提睾肌会痉挛收缩,精索就会像麻绳样转扭起来,供血不通畅,时间一长睾丸就蔫了。
步骤/方法:
1、
瘦高个的男孩,一般而言的话精索是会比一般人要长的,
发布于 2023-12-17 00:45
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睾丸扭转偏方1、雪莲花瘦肉汤的原料:雪莲花10g,猪瘦肉100g,调味品适量。做法:将雪莲花洗净;瘦肉洗净,急性的睾丸扭转的饮食疗法切块,放入锅中,加清水适量煮开,而后下雪莲花,煮至瘦肉熟后,加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量的调味服食,每日1剂。
睾丸扭转偏方2、菊花茄子羹原料:杭菊花40g,茄子、调味品各适量。做法:将菊花加水煮沸30分钟左右,去渣取汁。茄子洗净,切成斜片,放入烧热的
发布于 2024-06-07 17:36
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概述
请问医生,睾丸扭转的病因有哪些啊?在这里我们首先来了解一下,有关睾丸扭转的疾病的一些情况,如果患者出现睾丸扭转的相关症状的话,一定要重视这种疾病的及时矫正,要求患者及时到医院检查睾丸扭转的具体病因,还有病情,积极进行治疗,在下面我们将会针对睾丸扭转的一些情况进行详细的分析,希望这些介绍能够对促进睾丸扭转的恢复起到一定的帮助,那么请问,睾丸扭转的原因是什么呢?
步骤/方法:
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睾丸扭
发布于 2023-12-17 04:45
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1.青少年是好发年龄。尽管任何年龄都可能发生,但以婴幼儿和青少年多见。在一组718例分析中,平均发病年龄为14.9岁。所以父母、老师都应密切关心孩子和学生的有关症状,不要因为他们不会诉说或羞于启齿而延误就医。
2.运动和安静同样可以发病。约半数是在激烈运动后发病,如上体育课或游戏活动后;但也有40%是在安静或睡眠时不断翻身,侧卧时睾丸总是挤压在两腿之间,比站立时受压要明显,所以容易发生扭转。
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发布于 2024-06-07 17:16
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1.突然发生睾丸剧痛。可在睡眠中突然痛醒,起初为隐痛,继之为持续性剧烈疼痛,有时向同侧腹股及下腹部放射。
2.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。睾丸迅速肿大而且抬高时疼痛不减反而加重。
3.疼痛厉害时,可伴有恶心、呕吐。
4.症状出现数小时后,阴囊可出现红肿、触痛。
发布于 2024-06-07 17:09
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概述
概述:睾丸扭转可能是解剖畸形或发育不全引起的,比如睾丸鞘膜囊太过于宽大、精索过长或睾丸下降不全等各种因素。而且有时外力不明显,甚至在睡眠中也可以发病,可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动,诱发睾丸扭转。
步骤/方法:
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第一:急性、持续性的睾丸疼痛,常见于睾丸炎、附睾炎和睾丸
发布于 2023-12-17 01:01
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概述
男生晚饭后打了场篮球,凌晨却被下身一阵疼痛惊醒,忍痛很久后赶到医院,医生发现两颗蛋蛋全都扭转坏死,痛惜之余不得不摘除。如果能在6个小时之内到医院来,医生或许还能有办法。睾丸左右各有一条精索,为睾丸供血,剧烈运动或是受凉后,螺旋状附着于精索上提睾肌会痉挛收缩,精索就会像麻绳样转扭起来,供血不通畅,时间一长睾丸就蔫了。
步骤/方法:
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睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在
发布于 2023-12-17 00:37
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1)、芸苔炒杞苗原料:芸苔、枸杞苗、调味品各适量。
做法:将芸苔、枸杞苗洗净,切段,锅中放素油适量烧热后,下葱姜爆香,而后下芸苔、枸杞苗等,炒至熟后,放食盐、味精等调味即成,每日2剂。
2)、鱼腥草拌萝卜原料:鱼腥草、萝卜、调味品各适量。
做法:将鱼腥草、萝卜择洗干净,切段;生姜洗净,切丝;大蒜洗净,切粒;葱白洗净,切粒。将鱼腥草、萝卜放入盘中,纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成
发布于 2024-06-07 17:29
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