1、短效避孕药(以下简称COC)是否使妇女的体重增加?
理论上性激素可能通过不同的机制使体重增加,如雌激素的水钠潴留作用;孕激素对食欲的刺激作用;雄激素的蛋白质同化作用。但研究显示,COC使用者的体重增加唉未超过生理变化范围,而优思明中的屈螺酮有抗盐皮质激素的作用,对体重的控制优于对照组。上海市普陀区中心医院妇产科孙建民
2、COC是否增加痤疮或皮质溢?
不会,现在的短效避孕药内孕激素有抗雄激素活性,尤其是达英35。
3、COC是否增加心血管疾病的发生?
COC使VTE(静脉栓塞)的发生风险增加。VTE的危险在服用COC后的头4个月最高,其后降低。停药后3个月恢复到用药前水平。
4、COC与恶性肿瘤
COC可减少卵巢癌、子宫内膜癌的发生。对乳腺癌的风险无明显增加。对宫颈癌的发生可能有不利影响,但需排除HPV感染导致宫颈病变的作用。
5、COC是否降低妇女生育能力?
COC是一种可逆的避孕方法,停药后生育能力即可恢复。同时,COC还可通过3方面作用,对妇女的生育能力提供保护作用。
(1)COC的避孕效果确切,有效减少非意愿妊娠和人工流产的发生。
(2)COC有效的抑制排卵的作用,可减少异位妊娠的发生。
(3)COC对宫颈黏液的抑制作用,可有效阻止下生殖道急性感染的上行,减少盆腔感染的发生。既往使用COC的妇女,其年龄对妊娠的负面影响未增加。既往使用COC的时限,对停药后生育能力也无明显影响。
6、COC与妊娠?
停用短效COC后即可怀孕,无需等待3~6个月。停药后短期内妊娠,也没有必要人工终止。
7、怀孕时误服COC?
研究显示,孕早期服用口服避孕药同新生儿生理缺陷之间无相关性。
这里所说的短效口服避孕药是现在第三代口服避孕药,比如说妈富隆、达英35、优思明、特居乐等。