孩子肚子疼，到医院看病，医生说是急性阑尾炎，应该如何治疗？一定需要手术吗？
小儿阑尾与成人不同，长度短、肠壁薄，因此更容易并发穿孔，需要及时处理，治疗以手术治疗为主，疗效确切。如果病程长，已经形成阑尾脓肿（查体可触及包块，影像学检查可辅助诊断），先保守治疗，过一段时间后手术。
对于急性阑尾炎的治疗，微创（腹腔镜）手术具有以下几项明显优势：
1、创伤小，一般脐部、左右腹部各一个小孔，手术后几乎看不到疤痕，病人术后恢复快，住院时间短；
2、切口感染率低，特别是对于穿孔性阑尾炎较容易污染的伤口；
3、有利于直视下腹腔内的冲洗，因而发生肠粘连的可能性要低；
4、某些情况下，阑尾炎的症状不典型，或怀疑有其他方面的疾病，可以通过腹腔镜进行整个腹腔的探查，利于诊断和治疗。
孩子已经形成了阑尾脓肿，医生说目前不手术，那以后需要手术吗？
如果急性阑尾炎伴脓肿形成，一般先采取保守治疗，等到脓肿消失（B超或CT检查可监测）8~12周选择微创手术治疗。保守治疗后的慢性阑尾炎，在发生率较高，特别是伴有阑尾粪石的孩子，复发率高达80％，而且再发时容易伴发穿孔，病程进展快，手术难度大。因此慢性阑尾炎仍然建议手术治疗。
