前列腺增生的特效药是什么?首先我们来看看前列腺增生治疗药物的分类:
第一类是使膀胱和前列腺的平滑肌松弛、使排尿得以通畅的肾上腺素能受体阻滞剂。可供选择的药物依次为:哈乐,一般每次服0.2mg,每晚一次;高特灵,国产的叫特拉唑嗪,2mg,每晚一次;哌唑嗪,1mg,每晚一次;酚卞明,每日剂量5~10mg;酚妥拉明是和酚卞明类似的药物。由于此类药物在使膀胱颈和前列腺平滑肌松弛的同时,亦可使全身其他部位的平滑肌包括血管平滑肌松弛,因而可出现头痛、头晕、乏力、鼻塞、直立性低血压等副作用,尤其是首次用药时,夜间起床排尿要小心,防止因突然站立出现的体位性低血压而晕倒。首次用药可从小剂量或半量开始。
第二类药物为雄激素抑制剂。最常用的还原酶抑制剂为保列治,用法为5mg每日一次。一般在用药半年后前列腺明显缩小,故需要长期服药。用药后少数病人性欲有所下降,诊断前列腺癌的PSA亦会下降。第一类药减轻尿频和排尿困难症状效果出现得快,第二类药作用缓慢,但能使前列腺体积缩小,因此开始治疗时两类药物同时用较好,待保列治发生效果后,可停用肾上腺素能受体阻滞剂。
第三类药为植物及其他药物,对前列腺增生症有效,但多数机理尚不完全清楚。如:纯种稞麦花粉,1粒,每日2次;锯叶棕提取物五真宁(原名护前列)和西发通(原名保前列),前者1~2片,每日3次,后者2片,每日4次;降胆固醇制剂甲帕霉素;篮棕植物固醇脂伯泌松,2片,每日2次;国产的前列舒乐、前列安栓(肛门栓)等。
治疗前列腺增生的药物很多,目前还没有治疗前列腺增生的特效药。但对每位病人来讲要遵循用药个体化原则,也就是说要根据每个病人的全身和局部情况,结合每种药物的特点,由医生帮助选用。如以夜尿次数多为主要症状时,选用哈乐、高特灵等睡前服用,疗效显著,起效亦快。前列腺体积较大,而且并发因增生引起的血尿,应用保列治既可使前列腺缩小,又可减轻血尿。前列腺增生合并炎症时选用舍尼通、泽桂癃爽胶囊、西发通等植物药比较理想。