发布于 2023-03-19 05:56

  1986年初,世界排坛的超级球星海曼在一次比赛中突然倒在地上,医护人员全力抢救仍无法挽回她的生命。事后的尸检诊断海曼死于“马凡综合症”的“主动脉夹层破裂”。这是一种人们知之甚少的血管病,它极为凶险,犹如一枚“定时炸弹”,一旦“爆炸”,如不进行干预,则在极短时间内患者就会死亡。

  那主动脉夹层究竟是怎样一种病呢?

  其实质就是主动脉血管壁的破裂。我们可以把主动脉血管看成弹性水管,这根水管有三层结构――里层,中间层,外层。正常的水管这三层应该贴的很紧,但由于各种因素(如水管老化,水流冲击过强,外力致使水管破裂等)导致水管的里层和中层受损而变薄弱,在此基础上,高速、高压的水流将薄弱的内层和中层撕开了一个裂口,水涌入裂口中,并不断向下冲击,裂口即扩大为腔隙,并沿着水管壁向远、近端,尤其是远端不断膨大扩张。我们将原来的主动脉壁管腔称作真腔,冲击形成的腔隙便是假腔,而真、假腔之间的主动脉壁内、中层被称为“夹层”。因为假腔呈“瘤样”膨大,因此,该病以前被命名为“夹层动脉瘤”。主动脉夹层最大的危害就是假腔随时可因不堪承受血流的聚集而破裂造成大出血,人们所熟知的一代排球名将海曼和朱刚都是正当壮年时猝死于主动脉夹层破裂,可见它虽然不是肿瘤,但它破裂致死的凶险度却超过任何肿瘤。

  从前对于主动脉夹层的治疗往往是内科治疗+传统的手术治疗,先通过药物控制疼痛、降低血压、减轻血流搏动对主动脉壁的冲击,然后在急诊下行人工血管移植术,即把扩张的水管段卸下,重新接上一根新的水管(人工血管)。但是这种方法耗时较长,且对患者损伤较大,医生往往可能花了很长时间也未能挽救病人的生命。

  全世界血管外科医生不断努力寻找一种创伤小的方法来代替传统的外科手术。终于1990年首先由阿根廷的医生Parodi使用“经皮主动脉腔内覆膜支架置入术”用于腹主动脉瘤的治疗, 并取得了成功,从此开始了腔内血管治疗的新的时代。1994年Dake首次将“经皮主动脉腔内覆膜支架置入术”用于胸主动脉瘤及降主动脉夹层的治疗。这种治疗方法是在真腔内置入覆膜支架,封堵夹层原发破口,好比是在水管的内层上添加了一块补丁,使真腔内血流不再流入假腔内,降低假腔内压力,减少主动脉扩张或破裂的危险,同时支架紧贴扩张段上下的血管壁,使血流顺着这条人造的管道向下灌注。腔内修复术治疗主动脉夹层具有微创、安全、近期疗效可靠的特点,但是也存在一定的局限性,例如他只适用于某种类型的主动脉夹层,对于另外一些情况,只能靠外科手术才能解决问题。

  关于预防,主要注意平时的生活方式;高血压患者要控制血压,若是主动脉硬化则要降血脂,有先天性疾病的人(马凡氏综合症)要注意自我保护,避免剧烈运动,以免造成破裂并积极治疗原发病。另外,一旦发觉胸痛,就要马上到医院检查,做到及早发现,及早治疗。

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很多人对主动脉夹层这个词汇感到陌生,对于这种病的危险性也没有足够的重视。事实上,主动脉夹层并不少见,它给人们带来的危险极大,需要引起大家的高度重视。大家都知道,主动脉是人体动脉的主干道,所有重要的大分支动脉都是由主动脉发出的。动脉有三层结构,由内而外依次是动脉内膜、中膜和外膜。主动脉直接受到心脏泵出的血流的冲击,使其内膜承受巨大的血流压力。一旦动脉内膜出现破损,血流进入内膜下造成内膜与中外膜分离
发布于 2022-10-10 18:18
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什么是主动脉加层?正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。主动脉加层有哪些表现?最常见的症状是突发的剧烈胸背部疼痛,呈撕裂或刀割样,难以忍受,且为持续性,镇痛药物难以缓解。常在提重物、打球或异常激动时发生。主动脉加层分为哪几类?根据主动脉夹层累及的范
发布于 2023-02-20 13:51
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主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的两层分离状态。据专家介绍,急性主动脉夹层动脉瘤约有75%的患者合并有高血压,高血压可促进老化主动脉退行性变化,引起并加速了主动脉夹层动脉瘤的形成,因此年龄在50—60岁,且合并有高血压的男性,要特别引起注意。 主动脉夹层动脉瘤自然预后很差,约40%患者死于发病后24小时内,5年
发布于 2023-01-16 15:10
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正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。而动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。根据破口部位,所在的动脉的部位,夹层可累及全身各个部分,最为常见的和最为凶险的是主动脉夹层,其他的还有肠系膜上动脉夹层、颈动脉夹层等等,由于供血部位的不同,表现形式也不尽相同
发布于 2023-03-07 05:51
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主动脉夹层的治疗,主要是防止主动脉夹层的扩展,因为其致命的并发症并非是夹层扩展本身,而是夹层扩展所造成的后果。对任何怀疑或确诊为主动脉夹层的患者,应立即采取适当的治疗,可使住院总死亡率降至30%以下,未经治疗的主动脉夹层的长期生存率很低。20世纪80年代初,Wheat总结了以前的经验,提出了普遍接受的“标准”治疗方案,即药物治疗或伴同外科手术治疗。近些年来,无论是药物治疗还是手术治疗均有了很大的
发布于 2023-10-25 04:24
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在当今也是会有很多严重的疾病是能够出现的,所以我们大家更是要积极发现,因为在得了主动脉夹层以后人们的身体也就会出现问题的,这我们大家在了解以后更是要积极的进行治疗。那么,得了主动脉夹层患者如何治疗?其治愈率是多少呢? 1、内科药物治疗主要侧重两个方面:①降低收缩压;②降低左室射血速度(dp/dt)。据认为后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。起初,内科药物治疗只用于病情严重难以
发布于 2023-09-14 10:04
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主动脉夹层的治疗能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。治疗原则为:控制血压,减低心肌收缩力。制止主动脉夹层扩展,维持重要脏器的血流灌注。那么我们该怎么治疗那,治疗起来大概又要花多少钱那?下面为您做出介绍。 1、一般治疗:凡疑有本病者应立即收住院治疗,绝对卧床、吸氧、心电、呼吸、血压、血流动力学监护,记录24小时尿量。剧痛者予吗啡、杜冷丁等。本病忌抗凝及溶栓治疗。 2、内科
发布于 2023-09-14 10:10
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专家介绍,主动脉夹层是心胸外科常见的疾病之一,由于主动脉夹层病变因范围不同会出现不同的表现,误诊率极高。对此,专家提醒,人们应该要对主动脉夹层提高警惕。 警:高血压易致主动脉夹层 主动脉夹层病因很多,其中由高血压、动脉硬化诱发此病最常见。因激动、劳累导致血压突然升高者,不规律服药者,血压控制不佳者,容易突发此病。 由于长期高血压、高血脂、动脉粥样硬化,会使主动脉内膜变得很脆,容易破裂,血液进入夹
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1、何为骨质疏松症?骨质疏松症在我国的现况如何?骨质疏松症,顾名思义就是因为骨头质的改变及量的减少而造成疏松的现象。国内的流行病学调查发现指出50岁以上的停经妇女,约2/3至3/4都有骨质流失的现象,且有超过15%已经达到疏松的程度。因为骨质疏松引发髋部骨折的第一年死亡率,更是高达18%。人体的骨骼由破骨细胞及成骨细胞互相交互作用取得平衡所维持,当破骨细胞对骨骼的破坏大于成骨细胞时,便会加速骨质
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“卧蚕”,指的是是紧邻睫毛下缘的一条约4-7毫米的带状隆起物,像一条蚕宝宝横卧在下睫毛的边缘,笑起来时更为突出。“卧蚕”加上双眼皮是最能塑造“电眼美女”的,一般认为最漂亮的眼睛才会长出一个可爱的“卧蚕”。“卧蚕”主要是由肌肉所组成,是属于眼轮匝肌的一部分,因此只要眼睛用力笑时造成眼周肌肉收缩就会自然膨出,让“卧蚕”的形状更加明显,许多天生肌肉丰厚的人即便不笑也可见到明显的“卧蚕”,让人羡慕。至于
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