发布于 2023-03-19 15:21

  随着年龄的增长,我们的双眼也会慢慢发生变化:视力有时模糊重影,渐渐不能持久阅读手机书报,眼镜的度数似乎不断加深、怎么验光也调整不好,不同的光线下视力波动明显,看东西的颜色不如以前鲜艳生动……心中不禁疑惑:“看东西越来越糊涂,究竟是得了白内障还是青光眼?”的确,不少人都知道白内障和青光眼都是老年患者最常见进行性致盲眼病。白内障是因为晶状体的混浊阻挡了光线进入眼内而影响视力。青光眼则是因眼压的异常升高引起视神经损伤而引起视觉障碍。白内障引起的视力下降是可逆可恢复的,而青光眼造成的视力损伤却是无法逆转的。两者的预后有很大的差别。

  然而值得注意的是:白内障的发生发展过程中,有时也会逐渐悄悄诱发其他的眼部病变。有些白内障起初对视力影响似乎不大,可是由于年龄增加,晶状体象海绵一样吸收水分膨胀增厚,占据眼内的空间阻挡了正常液体的流动排出,导致眼压间歇性或急性的增高,就可能不知不觉诱发青光眼的发生发展或导致突然急性发作。这种情况在远视眼、长时间近距离用眼、眼部结构本身相对窄小的人群中尤为高发。青光眼的发病和视力损伤通常比较隐匿,等到出现严重视功能下降或急性疼痛发作就医的时候,往往病情已经比较严重。还有少数患者,由于嫌麻烦或因不了解而害怕治疗,任由一只眼睛的白内障发展到成熟期或过熟期后,晶状体组织发生变性和异常,诱发蛋白过敏反应或晶体脱位形成继发性青光眼导致剧烈疼痛而严重影响生活。

  往往错过最佳治疗时机,患者和家属才诧异后悔:“只知道白内障拖拖不要紧,怎么会变成青光眼了?!”。因此,白内障和青光眼并非不相关联的疾病。白内障发生发展的高发年龄段也正是青光眼发生发展的高危年龄段,完全可能在一只眼上同时发生和发展。因此,定期的眼部结构功能检查、眼压测量随诊非常重要。

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凡是透明的晶状体变混浊统称为白内障。晶状体是一种无血管的组织,它的营养主要来自房水。当各种原因引起房水成份和晶体囊膜的通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,就形成白内障。有多种类型的白内障可引起青光眼。1、老年性白内障混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急
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