发布于 2023-03-20 10:36

  很多门诊就诊的患者拿着头颅CT或MRI的片子,一脸心慌地来看门诊,说自己“中风”或“脑梗”要求医生进行输液等处理。下面来谈谈何谓腔梗,该何如处理。

  腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶,直径一般不超过1.5厘米。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。

  腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,除了因微栓塞引起的以外,多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压病患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。

  大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是,并不是所有发生的腔隙都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有表现,否则也可以没有任何症状。

  有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键。

  对于没有任何症状,经医生查体又是正常的人,应由医生结合片子及患者个体的危险因素作出具体分析,从而制订个体化的中风2级预防的措施。不要一概先入为主地认为就是脑梗死,马上要进行输液等到治疗,或背上沉重的思想工作负担,久而久之患上了抑郁症。因此,即使有些轻微的神经系统症状或体征,因为没有造成严重危害,所以也不必担心。只要在医生指导下认真采取预防措施,就可以减少再发的机会。

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腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型,肯定是中风无疑。只不过腔隙性脑梗死是一种很微小的脑梗死病灶,直径一般不超过1.5厘米,约占所有脑梗死发病的20%。这种梗死多数发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上就是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙梗死灶。由于病变很小
发布于 2023-03-06 07:56
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1、腔梗是指小的(0.2-15mm)的非皮层的脑梗死,是由大的脑动脉的单一的穿支血管阻塞所导致。这些穿支血管多以锐角从Willis环,大脑中动脉主干,基底动脉分出。大部分腔隙灶位于基底节(壳核,苍白球,丘脑,和尾状核),皮质下白质(内囊和放射冠)和桥脑。2、几种小的穿支动脉的阻塞机制如下:⑴穿支血管的脂透明变性是常见原因,尤其是小的梗塞(3-7mm长度的)。⑵起始于大脑中动脉,Willis环,或
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腔隙性脑梗塞是高血压病人中较多见的一种脑深部小血管病变。与常见的大脑中动脉闭塞引起的脑梗死不同,腔隙性脑梗死主要是由大脑各动脉细小的深部穿通动脉分支闭塞所致,一般好发在大脑基底节及顶深部,其次在丘脑、丙囊、桥脑部位。控隙性脑梗塞直径一般为2~20毫米。过去只能用CT来检查,但对小于10毫米的病灶,CT无法分辨出来。近几年磁共振成像(MRI)检查普遍使用,可以清楚地显示l毫米的微小病灶,因此可以发
发布于 2023-03-31 09:54
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发布于 2023-04-06 16:12
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概述 腔隙性脑梗塞是一种高发于中老年的人的疾病,引起腔隙性脑梗塞的原因多由于高血压动脉硬化,少数是因微栓塞引起的。很多患者都是因为长期高血压而造成脑内小动脉血管壁变窄,导致管腔闭塞,从而使得脑内微小动脉出现梗死灶,引起脑组织缺血性软化病变。虽说是直径很小的梗死灶却会给患者带来极大的危害,我们需要对腔隙性有个系统的了解才能做到防治。 步骤/方法: 1、 腔隙性脑梗塞是由于脑内深部小动脉血管壁变
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