脑出血是指非外伤性脑实质内的出血， 脑水肿是脑出血的重要并发症，其产生和发展是导致患者神经功能恶化甚至死亡的重要原因，积极、有效地防治脑水肿是降低患者死亡率与致残率的关键。有关脑出血实验研究表明，脑水肿为血管源性与细胞毒性之混合性脑水肿。
大量实验研究显示，中医药对脑出血后脑水肿具有良好的防治作用：
1、保护血脑屏障
2、抗自由基损伤
3、抗神经毒性作用
评价与展望：
脑出血后脑水肿能增高颅内压，造成脑疝、脑干受压，导致死亡。目前现代医学治疗方法主要使用脱水剂、利尿剂和糖皮质激素，不仅其副作用是显而易见，而且对病理生理机制针对性较差。
中医药防治脑出血历史悠久，疗效确切，其作用途径是多方面的，且无明显毒副作用，并可调节患者的整体状况，具有西药所无法替代的综合治疗功效。综上研究可知，中医药在脑出血后脑水肿治疗显示了良好作用，其机理是多环节、多靶点的，可以从保护血脑屏障、抗自由基损伤和抗神经毒性作用等方面减轻脑出血后血管源性与细胞毒性脑水肿。
但在中药抗脑出血后脑水肿的现代药理学机制研究中,一般均未选用阳性对照化学药物,因此难以得出较肯定的结论。目前研究手段仍较落后，药效学研究中多未采用CT,MRI定量检测脑血肿大小、脑水肿范围;局部脑血流测定也极少运用。同时，中药复方制剂具有成分较复杂、作用多方面、易于受干扰等特点，因而要明确其抗脑出血后脑水肿的具体机制，尚需以生化、药理、分子生物学等诸方面深入探讨，积极寻找有效中药方药，结合临床实际，进一步比较各治则治法治疗脑出血的疗效，深入研究其作用机制。
中医药对脑出血的防治作用
发布于 2023-03-21 11:31
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