病因:
1、感染
有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关;
2、年龄
结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;
3、胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;
4、生活习惯
食物中含纤维多息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。
5、遗传
某些多发性息肉的发生与遗传有关,患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的,以后当此等位基因发生突变时,则在突变部位发生腺瘤,这种突变称为体细胞突变。
临床表现:
1、间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,也有引致肠套叠外翻脱垂者。
2、少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3、直肠指诊可触及低位息肉。
4、肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。
5、钡灌肠可显示充盈缺损。
检查:
1、直肠指诊可触及低位息肉。
2、肛镜、结肠镜可直视见到息肉。
3、钡灌肠可显示充盈缺损。
诊断:
1、便血或黏液脓血便史。
2、肛诊或肠镜发现息肉。
3、钡灌肠见多少不一充盈缺损。
治疗:
1、手术治疗
(1)单个息肉可行切除,加病检同时进行。
(2)多发息肉或息肉较大有恶变征,可经肛门肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。
(3)低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
(4)广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
(5)高位息肉可行结肠镜高频电切。
(6)息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
2、药物治疗
(1)一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。
(2)较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外,应做好术前准备,如备血等。
(3)出血量大于800ml或血压不能维持,应及时输血并行剖腹手术治疗。
结肠息肉如何治疗?
发布于 2023-03-22 10:16
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结肠息肉的病情演变及转归,应根据其病理类别而定,常见几种病变的转归与预后简述如下:腺瘤,由于可能为多发性或有恶变并存,而且目前有越来越多的证据,认为随着时间的推移,在一定条件下,良性息肉样恶变都会发生恶变。
1、多发腺瘤直径大于2.5cm,或手指、器械触之较硬,或充血明显,或表面有溃疡,即应考虑有恶变的可能性,而其恶变的可能性应与腺瘤性质和大小的不同而有所不同。
2、炎症性息肉、增生性息肉,除炎
发布于 2024-03-15 09:26
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很多慢性疾病的发生通常和先天遗传,生活环境、饮食习惯密切相关。而其中遗传因素起了决定性作用,其他两个条件则是疾病发生的诱导因素。于是就能解释为什么不同的人群,接触类似的环境,有着共同或者相近的生活习惯,而患病则各有不同。例如有糖尿病,高血压,肠息肉或者肿瘤家族史的患者,在成年以后有较高发生相同疾病的风险,但家族的兄弟姐妹中也有不得病的人群。相反有些家族隐藏而从未有人发生的疾病,在某个个体
发布于 2023-03-21 03:36
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生性结肠息肉临床表现不一,早期可无任何症状,一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。
在病理医生的显微镜下,就需要明确息肉的病理本质,增生性结肠息肉可以是上皮发生的增生性病变,也可以是上皮下面的结缔组
发布于 2024-06-23 01:49
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结肠息肉是一种比较常见的肛肠疾病,很容易反复发作,影响患者的正常生活和工作。但是,结肠息肉最麻烦的地方还……
结肠息肉是一种比较常见的肛肠疾病,很容易反复发作,影响患者的正常生活和工作。但是,结肠息肉最麻烦的地方还不在于反复发作上,更多的是其具有极高的癌变危险。因此专家提醒患有结肠息肉的患者,不要以为手术就是完全一劳永逸了,术后的饮食生活习惯还是需要多加注意的。
什么情况下结肠息肉容易癌变?
专
发布于 2024-11-20 00:51
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一、症状特点:慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状,20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便),一般便中无脓。
二、病变特点:用结肠镜检查,慢性结肠炎的病变范围广,严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等),肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成,肠粘膜一般无其它异常。
三、息肉特点:通过结肠镜对息肉取材活检,根据其组织结构,结肠息肉
发布于 2024-02-26 21:37
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1、症状特点:慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状,20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便),一般便中无脓。
2、息肉特点:通过结肠镜对息肉取材活检,根据其组织结构,结肠息肉主要可分为三型:结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉),炎症性息肉,化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉,是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物,不是真正意义上的息肉,故
发布于 2024-06-23 01:56
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息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等,也可引起体表的隆起,但不属息肉范畴。医学上一般按出现的部位给它命名。如长在声带上的称"声带息肉",出现在胃壁上的叫"胃息肉",以此类推。若某一部位有两个以上的息肉,又称"多发性息肉"。肿瘤是机体在各种致瘤因素的刺激下,局部的细胞异常增生形成的,形成的细胞和正常的细胞有
发布于 2024-11-20 00:23
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(1)药物坐浴若息肉发生于直肠部位而息内脱出,月糜烂渗流血水的.可用蔷参15g、蛇床子20g、地肤子15g、土获冬30g1黄柏15s、苍木15g、五倍子15g,包袋后水泡外洗30分钟,然后将息肉纳入肛内。
(2).中药灌肠若息肉发生于结肠者,可用乌梅15g、二棱15g、文术15g、白及12g、石榴皮12g、马齿觅15g、败酱草12g、红藤10g、桂枝l0g,每剂浓煎200ml分钟灌肠,日2次,每
发布于 2024-11-20 00:37
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防范结肠息肉,预防结肠癌发生的关键策略有两条:(1)改善饮食习惯,保持大便规则畅通大多数结肠癌由结肠息肉演变而来。预防结肠息肉的主要因素是结肠内环境:一是减少腔内次级胆酸的水平,而是维系微生态的平衡。日常生活策略包括少摄入能够刺激胆汁酸分泌和释放的油腻食物,以及经常补充医生菌。(2)结肠癌高危人群的结肠镜随访结肠息肉是否演变成结肠癌的主要因素是结肠息肉的大小,直径大雨1cm,恶性变的几率急剧增加
发布于 2023-01-07 16:51
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随着现代社会饮食结构、生活习惯的变化,结肠息肉、结肠癌的发病率逐渐升高,结肠息肉的早期预防、早期治疗对于降低结肠癌发生风险有重要意义。结肠息肉是结肠壁出现的异常增生物,有不同的病理类型如增生性、炎症性、腺瘤等,在临床表现上会出现便血、大便习惯改变、大便形状异常等症状。结肠息肉引起的便血往往不同于痔疮引起的便血,血出现在大便中,进行大便隐血检查可以呈现阳性,不同于痔疮先便后血;其大便习惯改变主要出
发布于 2023-03-26 20:01
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