发布于 2022-10-10 13:08

垂体腺瘤是一种良性肿瘤,分为许多类型。常见的垂体腺瘤有催乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤(库欣氏病)和无性腺瘤、甲状腺激素腺瘤等。经鼻窦手术是一种比较安全的手术方式,创伤小,疗效好,恢复快。为了您的顺利康复,出院后请注意以下几点:

1、可以正常饮食,没有特殊限制。

2.注意适当休息,一个月后如无特殊情况可正常工作。

3、术后味觉和嗅觉的丧失大多是暂时的,不需要特殊处理,可以自行恢复。

4.经口鼻蝶形手术者,上唇粘膜切口的缝合线为可吸收的肠线,会自行脱落,不需拆除。接受单鼻孔蝶形鼻窦手术的人一般不需要缝合。

5.术后一段时间内,可能还会出现痰中带血,如果量不多,属于正常现象,可以观察,不必治疗。

6.鼻腔内的鼻痂不能用手掰开,应让其自行脱落。要注意的是,不要让鼻腔内的结痂自行脱落,否则会影响到鼻腔内的血液循环,从而影响到鼻腔内的血液循环。

7、注意是否有透明液体从鼻孔流出。如果有,应考虑脑脊液鼻漏的可能性。用尿糖试纸检测,如为阳性应考虑有脑脊液鼻漏,及时复查与病房医生联系,得到治疗指导。一般来说,只要术中没有脑脊液漏,即使术后有鼻涕流出,一般也不是脑脊液鼻漏,而是鼻粘膜的分泌物。

8.应注意尽量避免上呼吸道感染。

9.出院后逐渐减少荷尔蒙。泼尼松每周减少一次,每次1片,最后减少早上服用的泼尼松。如有厌食、乏力等感觉,可酌情增加泼尼松半片至1片;甲状腺素每2周减量1次,每次半片,减量过程中,如有畏寒、心悸、心率慢等,可酌情增加半片。

10.如出院后尿量持续超过3000ml/天,或>200ml/h,应考虑多尿症甚至尿毒症的可能。可在医生指导下口服双氢可的松25-50mg,每天3次,止痛药100-200mg,每天3次,或0.05mg的麦迪逊,每天2-4次。 每天多次。应限制水的摄入,每天测量体重。还应检查血液电解质,如果发生电解质紊乱,应在医院进行纠正。有时即使尿量正常,也可能发生电解质紊乱,特别是低钠血症和低钾血症(常为抗利尿激素分泌延迟异常综合征,入量大于出量,稀释性低钠血症和低钾血症),此时多伴有轻中度至重度恶心、呕吐。头晕,如出现上述情况,需及时到医院抽血检查电解质,如有低钠血症,需服用补钠剂。

11.出院后3个月、6个月、1年常规来院复查,需终身随访。第一次来复查时,医生会根据情况告诉你下次复查的大概时间。

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概述 垂体瘤的出现和个人的体质是有很大联系的,它是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。这种病症的人需要通过手术去改善,那么垂体瘤手术后注意什么,日常中要注意什么细节才对病情有帮助,我们一起看看下面的介绍。 步骤/方法: 1、 许多垂体瘤手术后可能会出现一些
发布于 2022-12-11 05:56
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巨大垂体腺瘤是特指大于3厘米的各类大垂体腺瘤,因肿瘤向鞍上生长突向大脑并严重压迫视神经,常引起闭经,视力视野障碍等症状。传统的经鼻显微镜手术因视野范围所限制,无法看到肿瘤生长至鞍上的部分,也就无法切除肿瘤。故常常不得不选择创伤较大的开颅手术。近年来高清内镜极佳的照明和视野完全克服了传统显微镜的缺点,迅速取代了开颅手术甚至传统经鼻显微镜手术,而且切除肿瘤更彻底,更微创,手术并发症更少发生。以下一系
发布于 2023-01-10 01:56
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【摘要】目的:总结神经导航下经蝶手术治疗垂体腺瘤的经验,并讨论其适应证。方法:对138例神经导航下经蝶垂体腺瘤手术病例进行回顾性分析。手术适应症:既往经蝶手术后复发性垂体腺瘤36例,侵袭型垂体腺瘤45例,位于垂体侧方或深部的微腺瘤45例,蝶窦气化不良4例,颅底异常增厚3例,双侧颈内动脉间距狭窄4例,鼻中隔偏曲1例。结果:复发组肿瘤全切除12例,次全切除9例,术后出现瘤腔血肿2例,脑脊液漏4例,其
发布于 2022-10-10 13:58
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垂体腺瘤的治疗包括二种:手术治疗和药物治疗。目前绝大多数垂体腺瘤需要采用手术治疗,手术方式有二种:经鼻孔蝶窦入路和经额叶开颅手术。1、经鼻孔蝶窦入路手术:目前经鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤者约占95%以上。经鼻孔蝶窦手术适应征有:(1)各种类型的垂体微腺瘤;(2)各种类型的垂体大腺瘤;(3)各种类型的垂体巨大腺瘤(最大径>3.0cm,如主要向鞍上或鞍后上伸展,轻度向鞍上前方及轻度向鞍上两侧者。对
发布于 2022-10-10 10:03
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术前检查1、术前一般常规检查项目(所有神经外科择期手术患者适用)六张化验单:血常规,尿常规,肝肾全,凝血I,ABO血型+Rh因子,输血八项;心电图;胸片正侧位。年龄较大者需要检查超声心动图和肺功能,乃至呼吸睡眠监测及血气分析。2、垂体腺瘤术前检查增加:血PRL;GH;F;甲功I号或甲功II号;ACTH;FSH,LH,E2(女),T(男);24小时尿UFC。库欣病者增加:大小剂量地塞米松抑制试验或
发布于 2022-10-10 13:03
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垂体瘤的综合治疗策略除了有功能性垂体瘤(泌乳素型和生长激素型,还有ACTH腺瘤。)绝大多数垂体瘤为无功能型垂体瘤,一般以手术为主,目前最常见的手术是经鼻蝶垂体瘤切除术,常用神经内镜或者显微镜操作,是微创手术。病人恢复快,当天可以下地,术后3-5天可以出院。对于大腺瘤,或者巨大的侵袭性垂体瘤,有时无法经鼻蝶操作的,需要开颅手术治疗。垂体瘤的手术效果目前有效率较高,复发率较低,但是需要有一定经验的神
发布于 2022-10-20 10:49
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什么是垂体瘤?垂体瘤是一种常见的生长于垂体内分泌细胞的颅内良性肿瘤,占颅内肿瘤的7%~10%,发病率约为1/10万人,好发于青壮年。垂体瘤的临床表现和特点垂体瘤通过①垂体激素分泌过量②肿瘤压迫使其垂体激素低下③压迫蝶鞍区结构如视交叉,视神经,海绵窦,脑底动脉,下丘脑,Ⅲ脑室甚至累及额叶,颞叶、脑干等这三种主要方式,导致头痛,视力视野障碍,尿崩症,下丘脑功能障碍,脑积水,性功能减低、闭经、泌乳、不
发布于 2023-03-19 01:31
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概述 肿瘤病人一般可表现为虚/实两方面,虚者为正气虚弱,主要可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚,调理原则为益气、补血、滋阴、温阳。实者为邪气实可分气滞、血瘀、痰凝、湿滞、湿热、热盛、热毒等,其调理原则为理气、活血、化痰、利湿、清化湿热、清热解毒,临床上根据虚则补之,养正积自消的中医理论,随证指导。下面我们一起了解垂体瘤手术后护理细节。 步骤/方法: 1、 垂体瘤的病人在手术之后更要注意卧床休息,等
发布于 2022-12-10 20:52
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1、经鼻腔蝶窦行垂体瘤手术后的病人,出院后一~二个月内,注意避免用力擤鼻涕,避免挖鼻孔;2、四~五个月后复查垂体MRI增强扫描,以了解手术情况,并需定期行血内分泌功能检查;3、如果鼻腔有少许带血丝的分泌物,可以用呋麻滴鼻液滴鼻,同时适量口服抗菌素(如头孢类);4、口服强的松(醋酸泼尼松)片,需要逐渐减量,根据病情一般每周减少一片左右,直至逐渐停药,如果减量或停药后出现乏力、精神萎靡、嗜睡、纳差等
发布于 2023-03-02 08:01
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随着显微神经外科技术的发展,显微镜下经颅入路和经蝶入路这两种入路方式是目前较为主流的手术方式。对于手术方式的选择一般要根据肿瘤的体积、鞍区以外侵犯程度以及术者对各种入路的熟练程度来综合决定。经颅入路:开颅手术切除垂体瘤很早就应用于临床,由于手术视野充分暴露,手术操作空间大,现已是非常成熟的术式,但手术创伤较大,恢复慢,术后常有不同程度垂体功能影响(如垂体功能低下、尿崩等)。目前开颅治疗的垂体瘤一
发布于 2023-02-04 00:32
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