前段时间,王老伯的三叉神经痛又犯了,吃药也不管用,就到第十人民医院神经外科挂了我的专家号。我告诉他,三叉神经痛多发于秋冬和春天等季节交替的时候。然而最近,随着气温的上升,来第十人民医院看三叉神经痛的患者却越来越多了,多半是所处的空调房间和外界温差太大引起的。
血管压迫三叉神经会疼痛
三叉神经痛是指在颜面部三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛,老年人多发。绝大多数是因血管压迫三叉神经引起的,临床表现为:疼痛部位局限在脸上,而且一般来说在半边脸,疼痛不会超越中线,可以是眼睛为界的单纯额头;也可以是眼睛与嘴巴之间; 另外也可能是嘴巴以下的部位或者上、下牙齿疼痛。
王老伯患三叉神经痛已有3年多了,疼痛以右侧上嘴唇部位为主,以前主要在初冬时发作,痛起来像触电一样,但吃吃药也能止住。等到天气回暖,疼痛也会愈来愈轻,就不用吃药了。最近几天,因为天气太热,家里开了空调。王老伯将卡马西平从原来的每次1片、一天2次,增加到每次4片、一天3次也没有太大效果,痛得不能讲话,不能吃东西。我详细地询问了他的病史,又做了专门的三叉神经磁共振,确诊他的三叉神经痛是因为三叉神经根部被血管压迫而引起的。根据他的病情,收住入院后,第三天就给他做了微创的锁孔显微血管减压术。术后,他的疼痛立即消失,一周后愉快地出院了。三年来,十院神经外科已经成功治愈了200多例同类患者。
温差大引起血管异常收缩
出院时,我向他解释了这次三叉神经痛发作的诱因。每年秋冬和春天等季节交替的时候,由于气温变化可以刺激肌肉及血管收缩,使得三叉神经异常放电,引起剧痛。夏天虽然天气炎热,但家里都开着空调。如果空调房间和外界温差太大,也会引起血管异常收缩。尤其是空调冷风直接吹到患者的脸上,很容易诱发三叉神经痛。在此提醒有三叉神经痛病史的患者,夏天居室要保持适宜的温度,避免忽冷忽热。
患者一旦得了三叉神经痛,应尽早到正规医院治疗。因为这种病不会自愈,只会痛得越来越厉害。三叉神经痛不可怕,现代医学已经有多种方法来治疗这种疾病。针对不同的病情,十院神经外科可以为患者提供药物治疗,也可以做三叉神经半月节射频温控热凝术,还可以提供国际上公认的治疗效果最好、复发率最低的治疗方式是显微血管减压术。