1.凭感觉用药,根据症状估计血压高低有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗,这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,直到发生了脑出血才有“感觉”。高血压患者应定期测量血压,不能“跟着感觉走”。
2.不愿意过早服药很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心降压药会产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误,而且十分危险的观念。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药治疗获益越大。
3.降压治疗,血压正常了就停药有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈而自行停药。这是非常有害的做法。和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要需要长期甚至终身服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官的损害更严重。正确的做法是,在长期的血压控制达标后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药过程中,必须监测血压变化。
4.单纯依靠药物,忽视生活方式改善部分患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用2、3种降压药而血压仍难达标正是这个原因。
5. 只服药不看效果有些人以为只要服药就万事大吉,再也不用担心了,不关注自己的血压值,不定期测量血压,这样不能保证血压长期平稳达标。另外,降压原则强调个体化用药,其中一项便是坚持定期对血压进行监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样联合用药才能使血压稳定在理想水平。
6.自行购药服用有些患者不按医嘱服药,而是按药店的推荐用药,或者偏信广告中的“好药”,认为药“越贵越好”,有些人看别人服用什么降压药有效就自行购药服用,这些都是盲目而有害的,也不安全。目前,治疗高血压的药物种类繁多,药物选择一定要在医生指导下进行。
7.靠输液治疗高血压有的患者想依靠输几天液降压。除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等需要静脉点滴降压药以快速降压外,一般的高血压不需要输液治疗。有的患者认为输液能活血化淤,改善循环,预防血栓。其实平常输液对预防血栓是没有作用的。