发布于 2023-03-27 00:01

  慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是指各种慢性肾脏病后期引起的肾脏损害,表现为乏力腰酸,小便中有泡沫,小便量减少,甚至恶心呕吐,口中出现氨味等,病情严重,死亡率高。在我国主要由于慢性肾炎、糖尿病,狼疮性肾炎,高血压性肾病等原因引起。现代医学多采用透析疗法,只能维持生命,而且价格昂贵,难以普及,也不适合早、中期患者。而中医药治疗本病有较好疗效,费用低廉。采取中医一体化治疗,取得了很好疗效,现简介如下:

  1、中药汤剂口服:早期我们主要采取扶正固本,提高机体免疫力为主。中期联合使用益气扶正、通腑泄浊、活血化瘀等,改善肾脏供血,促进毒素排泄,后期利尿排毒,顾护脾胃,改善生存质量。

  2、中成药:肾衰宁胶囊,尿毒清颗粒、保肾康片、金水宝、百令胶囊等。肾衰宁、尿毒清具有益气健脾、活血化瘀、通腑泄浊功效。保肾康片活血化瘀,改善肾脏供血,金水宝、百令胶囊是人工培养虫草菌粉,具有与天然冬虫夏草相似的药理作用,具有提高机体免疫力,降血脂、抗氧化等保护肾脏,与肾衰宁、尿毒清等联合使用可以有效地阻止慢性肾衰的进展。

  3、中药保留灌肠也是常用手段之一:以生大黄15~30克,蒲公英(或者六月雪)30克,生牡蛎30克,丹参30克,浓煎成300ml,调至合适温度灌肠,保留30分钟为宜,保持大便每天2~3次。中药灌肠直接作用于结肠,可以刺激肠道促进排便,起到通腑泄浊,清热解毒,促进肠道对肌酐和尿素氮的排泄,改善慢性肾功能不全患者氨基酸的代谢,抑制肾组织中尿素氮的合成,加强血中毒素从肠道直接排出,延缓肾功能衰竭,另外牡蛎有平肝潜阳、安神之功效,能防止肝风内动,痉挛抽搐等的发生。

  4、活血化瘀治疗:现代医学研究证明,肾衰病人常常伴有高凝、高粘状态存在,治疗慢性肾衰自始至终离不开活血化瘀,与清热解毒药合用,可抑制肾小球萎缩和纤维组织增生,促进废用肾单位逆转,口服中药可以加用当归、丹参、桃仁、红花、水蛭等。还可以选择中药丹参、红花、血塞通(三七提取物)、舒血宁(银杏叶)、灯盏细辛等注射液静脉滴注。疗程10~14天,可以有效改善肾脏供血,降低肾小球的高灌注、高滤过状态,从而减少肾小球内压力,保护肾脏。

  5、药浴:选择具有发汗的中药加热后洗浴,借汗以排除病邪,一般可用麻黄、桂枝、羌活、浮萍、红花等,加水煮沸20分钟后,倒入浴盆中,洗浴30分钟左右,为保持浴盆内温度,应不断增加热水,使周身汗出,一周2到3次。汗液中包括尿素氮、钾离子、乳酸等各种代谢产物,通过药浴,使得汗液的分泌可大大提高,有利于排除部分毒素,给邪以出路,还可减轻水肿、瘙痒等症状。

  6、饮食:应以优质低蛋白饮食为主,低蛋白饮食不仅可减少体内蛋白质代谢产物的产生,同时可减轻肾脏的负担,减缓肾功能恶化的进程,减少蛋白尿,每日摄入优质蛋白(鸡蛋、牛奶、精瘦肉、鱼),限制植物蛋白的摄入,1天的优质蛋白要均匀分配到3餐中,不要集中在一顿中吃,为了限制植物蛋白的摄入,可部分采取麦淀粉或者玉米淀粉、土豆淀粉、藕粉等。

  中医一体化治疗对于尿毒症患者仍有改善临床症状,稳定肾功能、改善贫血等作用,是维持终末期患者继续生存的有效疗法。

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摘要:本文将对过去30年来慢性肾功能衰竭病名、病因病机和辨证分型研究做一综述,并提出加强临床征候调查研究,才是中医辨证分型规范化、提高临床疗效和实现疗效评价可比性的突破口。慢性肾功能衰竭中医无相应病名,据其临床演变过程属于中医学的“溺毒”、“关格”、“癃闭”、“肾风”、“水肿”、“虚劳”、“肾劳”等范畴。著名专家们对慢性肾衰病名的认识主要有两种观点。一部分专家认为慢性肾衰属于中医学多个病症范畴。
发布于 2023-02-22 21:21
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各种慢性肾病进展到终末期时,需接受透析、移植等费用昂贵的治疗,给个人、家庭和社会造成沉重的负担。因此如何有效阻止慢性肾病的进展,是慢性肾病患者最关心的问题,也是肾科医师面临的最大挑战。近年来,随着对慢肾衰发病机制研究的不断深入,在延缓慢肾衰方面也取得了长足的进步。这些措施包括饮食控制与营养疗法、全身及肾小球局部高压控制、降糖、降压、抗凝和抗血小板、抗氧化和中药治疗等。慢肾衰的早中期,在原发病因治
发布于 2023-01-26 01:37
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1、慢性肾功能衰竭的早期中医疗法:慢性肾衰竭早期多属中医气虚血瘀,湿邪蕴浊证。治法:益气活血,利湿降浊方药:益肾缓衰方加减。药用生黄芪15g,炒白术10g,当归15g,赤芍15g,白芍15g,川芎15g,益母草12g,太子参15g,藿梗15g,苏梗15g,焦大黄9g,代赭石20g(先煎),半夏9g,陈皮10g。常用中成药:百令胶囊或金水宝胶囊:每次4~6粒,每日3次。2、慢性肾功能衰竭的中晚期中
发布于 2022-09-29 14:09
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1、蛋白质摄入慢性肾功能衰竭(CRF)患者体内出现一系列代谢紊乱,蛋白质和氨基酸代谢失调尤为明显。研究证实,低蛋白饮食(LPD)不仅可减少体内蛋白质代谢产物的产生,减轻中毒症状,同时可减轻肾脏的负担,减缓肾功能恶化的进程,减少蛋白尿。蛋白质的选择:一般认为,高生物价动物蛋白必需氨基酸含量高,能纠正体内必需氨基酸的不足,其营养价值高于植物蛋白,更适合于慢性肾衰患者。动物蛋白含必需氨基酸(EAA)较
发布于 2023-03-26 23:56
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慢性肾衰竭(CRF)是指各种原发和继发性慢性肾脏病导致肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。【诊断】1、临床表现消化系统:常见症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重,常成为病人就诊时重要主诉之一。(1)心血管系统:心血管系统损害在尿毒症病人甚为常见,是慢性肾衰病人死亡的重要原因之一。主要
发布于 2022-09-29 14:34
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湿热,原指病邪,现指具有湿热特征的病证类型,以内伤杂病中多见。其定义为水湿或自外而入,或由内伤而生,乃至水湿蕴蓄不化,日久化热,热与湿合,则成湿热之证。湿热证的临床表现既要分偏湿、偏热的不同,又要区分上、中、下三焦部位之差异,各具特点,如上焦湿热者,常见慢性肾病并发感冒,急、慢性咽炎,扁桃腺炎以及皮肤疔疮疖肿之病变,症见发热咽痛,咳嗽,咯痰不畅,痰黄腻稠等;中焦湿热者,其中脾胃湿热症见纳食减退,
发布于 2023-01-18 19:41
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成人肺郎格罕细胞组织细胞增多症在中医属于肺肾两虚的"肺衰"范畴,西医一般采用化疗的方法,中医则以辨证论治,有阴虚内热,气阴两虚,阳虚水泛等不同,根据患者病程长短,有无接受过化疗及疗后并发症,有无合并感染等再进行进一步详细分型,可能兼有痰热,瘀毒的不同,因此尽管存在虚证也不可盲目进补,以防助邪为患。由于发病以后病情发展较快,建议尽早用药,以免错过治疗时机。
发布于 2022-11-29 09:26
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平时门诊当中会有很多慢性肾功能衰竭的患者,很多患者不知道这些症状代表的含义,现在把慢性肾衰的症状总结如下:1、慢性肾功能衰竭的消化系统症状:常见症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重,常成为病人就诊时重要主诉之一。如果有这些症状的患者应该及时就医,就诊不变的可以直接和我电话咨询,给大家一个及时的治疗建议。2、
发布于 2022-12-16 22:14
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日常生活中我们常听说腰酸、乏力、腿脚软、房事不行是“肾虚”,得吃“六味地黄丸”中药来补肾;也听说过慢性肾炎、尿毒症是“肾脏病”。那么“肾虚”跟“肾脏病”中的“肾”是一回事吗?“肾虚”中的肾是指中医学脏腑学说五脏中的“肾”,“肾脏病”中的肾是西医学按人体解剖学及生理学、病理学定义的“肾脏”,两者并不完全相同。西医学所描述的肾的解剖位置及生理学中“肾是泌尿器官,有内分泌功能”的观点与中医学认为“肾主
发布于 2023-02-22 03:46
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概述 慢性肾功能衰弱从发病原因来上区分,大致可以分为两种,即原发性慢性肾脏病和继发性慢性肾脏病而导致的肾功能衰弱。具体在病症的临床反应上,具有脾肾衰败、正虚邪实、寒热错杂、升降失常这么几种。中医讲究对症施药、辨证论治,根据病情的轻重缓急以及结合患者本身的体质情况来最终确定具体的中医治疗方案,接下来,我将为大家介绍不同症状的慢性肾功能衰弱的中医治疗方案。 步骤/方法: 1、 慢性肾功能衰弱患者
发布于 2023-10-22 17:33
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