息肉恶变的处理原则

　　1、息肉恶变的处理原则主要包括如下几点：

　　(1)对局限于粘膜层的原位癌：采用局部切除即可。

　　(2)息肉恶变：癌变侵及粘膜及粘膜下层，尚未穿透粘膜下层时，可采用局部切除，术中切除标本送快速病理检查，术后注意定期复查。

　　(3)浸润癌：癌变穿透粘膜下层时，处理意见不一。

　　2、息肉癌变时有下列四项特征者，可行局部切除：

　　(1)肠镜和病理学检查均证实息肉完全切除;

　　(2)癌细胞分化好;

　　(3)切缘无癌;

　　(4)无血管及淋巴管受累。

　　3、只有息肉癌变时有下列四项之一者需行肠切除术：

　　(1)带蒂息肉头部有浸润性癌且分化差;

　　(2)癌细胞侵入粘膜下淋巴管或静脉;

　　(3)切缘有癌;

　　(4)广基息肉的浸润性癌。

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