1.什么是中耳炎?
中耳的感染称之为中耳炎。对于儿童,中耳炎经常继发于病毒性上呼吸道感染(感冒)。在感冒时,会引起鼻咽粘膜肿胀,鼻咽部的免疫防御和清除细菌的能力降低, 故而鼻腔大量细菌生长, 病毒性上呼吸道感染也会引起咽鼓管功能的降低。咽鼓管功能损害,就会出现中耳压力改变,(就像在飞机起飞时你耳朵的感受)。中耳部分就会产生液体(或者称为渗出),从而滋生细菌或者病毒,导致中耳炎。鼓膜压力增高引起鼓膜膨隆。
2.中耳炎都有什么症状?
中耳炎孩子典型的症状包括:发热,耳痛,烦躁,耳朵里存在分泌物。
对于2岁以下的孩子表现为:在语言功能还没完善的孩子主要表现为发热,拉扯耳朵,或者表现为用头蹭东西,比平时烦躁或者精神差,活动少,食欲变差,吃的少了,呕吐或腹泻等表现。如果宝宝会说话了,他会告诉你说耳朵疼,有些孩子会出现耳朵“流水流脓”(也就是医生说的中耳渗出),即使疼痛和感染都消失之后,渗出的液体会在耳朵里存在几周到几个月,这些渗出液可能会引起暂时或轻度的听力下降。如果听力下降持续较长时间,可能会导致儿童的语言理解和说话能力,尤其是在语言和认知发育阶段的孩子更加明显。
3.中耳炎怎么诊断?
如果宝宝发热伴有挠耳朵,耳朵疼,耳朵有液体流出等情况,这些都是中耳炎的迹象。尽快看医生,医生会问到一些有关宝宝的症状,而且会用耳镜检查宝宝的耳朵,来确定是否有中耳炎的存在。耳镜检查是诊断中耳炎的重要方法,一般医生需要看清楚鼓膜,才能判断中耳炎的诊断。有些可能存在耳垢,需要清理才能看清楚鼓膜的情况。耳镜检查时没有疼痛的。
4.中耳炎怎么治疗?
中耳炎的最佳治疗医生会根据宝宝年龄,以前是否有反复的中耳炎感染史,中耳炎的程度,其他潜在的临床问题来综合决定。主要治疗选择包括:抗生素治疗,临床观察和对症治疗。
这些临床选择医生会根据宝宝的情况决定是否用使用抗生素,还会用到的一些对症的治疗包括:退热治疗和止疼治疗。对于退热止疼的药物主要就是我们常用的布洛芬(也就是美林)和对乙酰氨基酚(也就是泰洛林),按医生交代口服即可。这两种药既有止疼作用,也有退热作用。