读懂报告单的方法
化验单上会有结果,不仅有显示准妈妈的血型,准爸爸的血型也会显示。比如孕妇血型为O型,丈夫血型为A型,化验单上显示IgG抗A效价是1:4,大于参考值1:64,即表示检测出来的情况是正常的,孕妇不要担心,不会有溶血情况的发生;分母若比64大,就说明存在溶血的可能。
若报告单上显示为Rh(D)+,即表示血型中含有Rh因子为阳性;若显示为RH (D)-,则表示可能发生Rh溶血病,需认真观察和检查。
· 常见的溶血结果
1.ABO血型不合
(1)简介
在我国,患有溶血病的婴儿中有96%是此类型的血型不合,而其中超过95%的婴儿母亲是O型血。但这并不是说孕妇的血型是O型时,怀的孩子就会出现这种情况。通常情况下,只要O型血的孕妇在怀孕前没有接触过ABO血型中的抗原,身体中没有产生抗体A,也没有产抗体B,头胎就不会有溶血情况的发生。
(2)原因
需要警惕的是,O型血女性在怀孕之前就有很多接触这类抗原的可能,像寄生菌(在肠道内的)以及破伤风疫苗等疫苗、动植物中也会含有这种抗原。
头胎虽然有出现溶血的概率,但是不会特别严重,原因如下:
a.母体中的这类抗体虽然进入了胎儿身体里,但是有部分的抗体被中和、吸附后失去了作用;
b.胎儿的这种类型的抗原结合点要比大人的少,且只有大人的25%,抗原性较差。
当孕妇是O型RH-,并且没有A、B抗原,而胎儿有这两种抗原中的一种时,婴儿患有溶血病的概率就会增加。
2.Rh血型不合
(1)简介
在不同的民族或人群,血型为RH阴性的概率是不一样的。RH血型有C和c、D和d、E和e这几种抗原,在这些抗原里面,抗原D是第一种被发现的。在这几种抗原中,D抗原与抗体结合的能力最强,而结合能力的强弱也就代表了溶血的程度。有抗原D的就说明被检测者是属于阳性,假如体内没有,就说明属于RH阴性。
(2)原因
血型是RH-的孕妇,头胎怀的宝宝是RH+的话,那么宝宝体内是有D抗原的。而孕妇身体里还不含有这种抗原,所以体内相对应的抗体不会很多,出现溶血情况的几率就要小。但是二胎就不一样了,孕妇因为生育过头胎,体内含有的D抗体上升,容易导致二胎患有溶血病。
这种抗原在自然界中很少见,而且当人体接触到这种抗原再到发生反应,这其中的过程会比较慢,时间会比较长,所以头胎一般不会出现溶血情况。而极少数的头胎出现溶血现象主要有这两个原因:
a.女性在未怀孕前便接受过和自己RH血型不一致的血液、血制品等;
b.孕妇母亲的血型与孕妇不同,所以孕妇自己还是胎儿的时候就已经接触过这种抗体了。