一、生理性婴儿哭闹
生理性婴儿哭闹的特点为无疾病时的哭声常常由轻逐渐转响,哭声洪亮,去除了因素后哭声停止,多数由生理性原因引起。
1、饥饿、口渴
由饥饿引起的以3个月以内的婴儿为多见,如母乳不足,奶粉冲得过稀或二次喂奶时间间隔太长。夏季天气炎热。出汗多,若不及时补充水份可因口渴而哭闹。
2、湿、痒、冷、热
尿布湿后没有及时更换是引起哭闹的常见原因。过冷、过热可使婴儿不适。面部或躯体皮肤的湿疹,在热的环境中更容易发痒而引起哭闹。小虫叮咬后局部奇痒。
3、衣着不当
新生儿包扎过紧或衣服大小限制活动或影响呼吸;内衣薄,外面穿着粗毛衣,可因毛线刺激皮肤而引起不适。
4、大小便前
经过训练的婴儿,常常以哭泣来表示想要大便或小便。如有的婴儿于半夜因膀胱充盈,在熟睡中突然哭叫表示要解小便。
5、周围无人
婴儿睡醒后发现周围无人而感到寂寞,以哭的方式吸引亲人与他作陪。
二、病理性婴儿哭闹
病理性婴儿哭闹的特点为哭闹剧烈,时间长,哭声尖或特别低沉,哭闹常与某些症状或体征同时出现。
比较常见的疾病有:
1、口腔溃疡
多数在喂奶或进食,尤其吃热的食物时出现哭闹,常伴流口涎。
2、鼻塞
有鼻塞的婴儿因饥饿而哭,吃奶后立即停止,然而因鼻塞而影响呼吸,必需停止吸吮而用口呼吸,又因吃不到奶而哭闹,形成哭哭吃吃,吃吃哭哭的局面。
3、脑部疾病
新生儿颅内出血或脑膜炎时出现一阵阵尖叫样啼哭声,音调高,哭声、急而无回声。大一些的婴儿在脑膜炎或其他原因引起的颅内高压时因头痛而哭闹。同时用手击打头部或撞头于墙壁或木门上。
4、中耳炎
外耳道疮肿。吃奶时当耳朵贴到母亲身体时或者牵拉婴儿耳朵时出现哭闹。
5、皮肤摺溃烂
当摩擦腋下、颈部、腹股沟处皮肤时出现哭闹。
6、蛲虫病
蛲虫于夜间爬出肛门口排卵,刺激肛门周围及阴道白而引起奇痒,无法人睡,这种哭闹常常发生在半夜。
7、泌尿道感染
如尿道口炎、膀胱炎于排尿时因尿痛而哭。
8、肛裂
排便时哭叫,往往大便坚硬干燥,同时有鲜血滴出。
9、腹痛
引起腹痛的原因比较多。肠套叠多见于婴儿,哭闹为阵发性,同时出现面色苍白,呕吐,排出的大便像果酱样。急性阑尾炎时表现为持续性哭吵。嵌顿性腹股沟疝因疝嵌住剧痛而哭,同时用手抚摸嵌顿的部位。肠痉孪引起的腹痛哭声尖,时间可长可短,哭时两腿屈曲。
10、咽后壁脓肿
哭声像小鸭子叫,常有颈部强直、怕冷、发热。咽喉部部分梗阻,婴儿不愿吸乳,言语发音不清。
总之,遇到婴儿哭闹首先从生理性原因方面考虑,必要时脱去衣服全身仔细检查一遍。认为有病理性原因引起的哭闹时应去医院作进一步的检查。