我们知道急性肝炎与慢性肝炎的用药是不同的,由于急性乙肝的病程经过有很大的自限性,所以治疗应该简单一些,以保护肝细胞和促进黄疸消退为基本原则,不能进食或食欲很差的患者可适当静脉补液,辅以维生素的补充。由于大多数药物的代谢都在肝脏进行,过于繁杂的用药,势必加重本来已有病的肝脏负担。
慢性乙型肝炎的治疗目前是抗病毒治疗。抗病毒治疗的目标为抑制HBV复制,改善肝组织病变,防止肝硬化和肝癌的发生。由于乙型肝炎病毒的抵抗力很强,抗病毒治疗必须要坚持足够的疗程,至少在3 6个月以上,推荐12个月。
在抗病毒方面,有干扰素(主要是α干扰素)、核苷类药(如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦)等;在免疫调控方面,有胸腺素(肽)、各种多糖类等。这些药物都应该在专科医生的指导下使用。