左侧胸部的一过性疼痛是心肌缺血吗？
有时会痛一阵子，但持续的时间很长。有时是一瞬间的疼痛，只有一两秒钟。前段时间我做了24小时心电图，结果见附图。这种一过性的疼痛是心肌缺血的表现吗？
发布于 2022-06-19 10:33
共有3个回答
You are the sun will shine（你是太阳 亦会发光）
看了你提供的动态心电图结果，有房早，部分时间St变化，说明存在心肌缺血时，同时有窦性心律失常，应该是可能存在紧张、压力、焦虑、熬夜等情况。由冠状动脉血管痉挛引起的，这种轻度心肌缺血不会导致胸痛，你所表现的一过性疼痛应该是神经痛，不符合心绞痛的特征，不是心肌缺血的表现。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
这不是器质性心脏病，应该是心脏神经官能症表现。
追问
请问这个有什么办法确诊和治疗？需要做冠脉造影之类的检查吗？几年前体检心电图都出现了t波改变，但那时候没症状，现在是基本每天都有不适感，有时候持续时间长，有时候一过性的出现几次
回答
你可以做个冠脉造影或者冠脉ct检查就可以明确的。
追问
好的，请问我这症状不像是典型的心脏类疾病症状吗？另外我最近经常心慌，稍微干点活就心慌，但好像没有胸闷气短，另外就是血压偏高，属于一级高血压，请问心慌是什么原因引起的？和血压高有关还是心脏类症状有关？
回答
不像典型器质性的心脏病症状，有轻微的高血压与你紧张，压力等也是有关系的，心慌是心脏神经官能症的表现之一。
回答于 2022-06-19 10:41
我们都是外表繁华内心空荡的夜猫子
早搏不频繁，考虑与精神紧张和焦虑状态有关，ST段压低，_T改变，提示心肌缺血，不能排除冠心病发作，建议做冠状动脉CTA或冠状动脉造影，必要时口服药物治疗，硝酸异山梨酯扩张冠状血管，速效救心丸舌下含服。出现心脏神经衰弱的可能性很大。少熬夜睡眠充足少生气情绪，循序渐进锻炼身体。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
冠心病不能排除，必要时进一步检查排除金标准冠脉造影
回答于 2022-06-19 18:48
如果换我先开口，日子是否还一样细水长流
目前还不能确定是否有冠心病，需要检查血压、血糖、血脂，必要时检查运动平板试验来进一步明确，也可以直接选择冠状动脉CTa或冠状动脉造影来明确，平时注意保持健康的生活方式，保证自己的睡眠，不能熬夜，保持心情舒畅，不能生气。
追问
多谢，不巧的是做心电图时候并没有出现胸口不舒服，其他时候经常有不适感。我睡眠质量很差，失眠加早醒，胸口不舒服也两三年了，平时血压也高，目前在吃降压药和冠心丹参滴丸，但胸口不舒服没多少缓解，有时候一天没啥事，有时候一天多次不舒服，请问是心脏疾病吗？
回答
需要查运动平板试验，冠脉造影
回答于 2022-06-19 22:12
问了“左侧胸部的一过性疼痛是心肌缺血吗？”的人还对以下问题感兴趣
提问者
我舍不得，可是时间回不去了。
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